Световые пломбы на передних зубах фото

Световые пломбы затвердевают только под лучами полимеризационной лампы, в результате дантисту удается подогнать ее по нужной форме с исключительной точностью.

Они прочнее обычных цементов, дольше служат, а также легко подбираются по оттенку и незаметны для постороннего взгляда. Световую пломбу также называют светоотверждаемой, гелиоотверждаемой, светополимерной или фотополимерной.

В каких случаях применяется

Показания:

  • кариозные и некариозные разрушения;
  • патологические изменение размера и цвета коронок;
  • травмы, требующие реставрации сколов, коррекции разрушенных зубов (только если коронковая часть сохранилась минимум на 50%);
  • патологическая подвижность I-III степени (оказывают удерживающий эффект);
  • небольшие дефекты эмали (светоотверждаемые составы позволяют создавать заплатки на маленькие участки, где иные составы держаться не будут).

Виды световых пломб

  • Для фронтальных зубов (благодаря наличию композитов из микрочастиц такие пломбы отличаются от прочих высокими эстетическими характеристиками);
  • для моляров (их делают из композитов c крупными частицами, рассчитанными на высокую жевательную нагрузку и более устойчивы к истиранию).

Материалы

В состав пломбировочных смесей включают экологически чистые и безопасные для человеческого здоровья компоненты:

  • полимерный матрикс (благодаря световым волнам синего цвета длиной 450 нанометров он затвердевает);
  • наполнитель (частицы бариевого стекла, стеклокерамики, диоксида кремния и др.);
  • связывающее вещество (например, силаны – соединения водорода и кремния).

Состав пломбировочной смеси

Чаще всего для световых пломб применяются композиты следующих производителей:

  • Fuji (Япония);
  • Noritake (Япония);
  • Kerr (США);
  • Dipol (США);
  • Bisco (США);
  • GC America (США);
  • Degussa (Германия).

Процедура установки

Стоматолог последовательно выполняет:

  1. Обезболивание (при необходимости).
  2. Препарирование поврежденных тканей.
  3. Дезинфекция и высушивание (если выполняется экстракция пульпы, то пространство заполняется временным цементом, который снимают через неделю или несколько дней).
  4. Заполнение полости пломбировочным материалом и моделирование пломбы (композиты чрезвычайно пластичны, и стоматолог может «подгонять» их максимально точно).
  5. Полимеризация (воздействие лампы на пломбировочную массу до затвердения).
  6. Полировка и шлифовка.

Ставится ли световая пломба детям

Причины:

  • светополимер создает давление на стенки коронки, и неокрепшему дентину тяжело справляться с этим давлением;
  • устанавливаются только в тщательно вычищенную от кариозного поражения область, а из-за неусидчивости ребенка стоматолог может не добиться такого результата.

Исключение составляют только передние зубы, поскольку никакие иные пломбы на них удерживаться не будут.

Стоимость

В частных и в государственных световая пломба стоит от 500 руб. С учетом анестезии и удаления пораженных зубных тканей цена за работу составит в среднем 1500 рублей.

Реставрация полимерами оценивается следующим образом:

  • от 1500 руб. за восстановление скола режущего края переднего резца;
  • 3500 – 4000 руб. за восстановление наполовину разрушенной коронки.

Ответы на частые вопросы пациентов

Сколько держится пломба?

В среднем 5-7 лет. Гарантия на них дается от шести месяцев до года (с учетом производителя и качества выполнения).

Через сколько можно есть?

Рекомендуем воздержаться от приема пищи в течение часа после пломбирования.

Какая пломба предпочтительнее – химическая или световая?

По прочности и долговечности светоотверждаемые пломбы опережают химические. Но в составе последних есть фтор, укрепляющий внутренние ткани коронки.

После пломбировки

Плюсы и минусы

Преимущества:

  • высокая прочность;
  • эстетичность (возможность подобрать по цвету и, в отличие от химических аналогов, отполировать до блеска);
  • устойчивость к микрофлоре ротовой полости (светополимеры практически не растворяются от слюны и кислот);
  • удобство работы (пластичность обеспечивает исключительно точную форму).

Световая пломба имеет и недостаки:

  • усадка (при засвечивании композит дает усадку, из-за чего появляется риск отклеивания);
  • недостаточная полимеризация (полимер отвердевает только на 60-70%, поэтому постепенно он теряет первоначальный оттенок).

Если вы устали бесконечно тратиться на стоматологов, читайте о защите эмали путем реминерализации.

Источник: MyDentist.ru

Определение

В отличие от других композитов, материал для световых пломб отвердевает только под воздействием специальной ультрафиолетовой лампы, так как содержит в своем составе специальное вещество, чувствительное к свету.

Как правило, для этого используют лампу с длиной волны до 450 нм. Под ее воздействием начинается процесс полимеризации, который происходит всего в течение 40–60 секунд.

Прочностные характеристики

Световой композит используют для заполнения дефектов коронок передних зубов, потому что они сочетают в себе сразу несколько отличительных характеристик. Материал для световых пломб изготавливают по нанотехнологии с использованием микронаполнителей.

Благодаря этому, они имеют высокие эстетические свойства, позволяя точно передавать оттенок натуральной коронки. Амортизирующие свойства такой пломбы выше, чем у обычной, при этом она не подвергается усадке.

По прочности, она немного уступает материалу химического отверждения. Но если учитывать, что передние зубы участвуют лишь в откусывании, а не пережевывании пищи, то это не влияет на ее срок службы и внешний вид.

Преимущества и недостатки

По сравнению с другими материалами для пломб, светопломбы имеют определенные преимущества:

  1. Выраженная пластичность, которая позволяет стоматологу детально формировать пломбу, не боясь ее преждевременного застывания. Благодаря этому, материал полностью заполняет все полости и микродефекты обработанной поверхности коронки.

    Это же свойство позволяет наносить материал послойно, за счет чего пломба имеет повышенную плотность и лучшее сцепление с коронкой.

  2. Гипоаллергенность. Исследования показали, что компоненты, входящие в состав данного материала, не вызывают аллергию. А значит, этот вид пломб может быть использован для реставрации передних коронок любых пациентов.
  3. Точная передача цвета. Для получения необходимого оттенка, стоматолог использует сразу несколько цветов из большого ассортимента цветовой гаммы, которую обычно предоставляют поставщики. При смешивании оттенков, они дают цвет, полностью совпадающий с натуральной коронкой.
  4. Возможность отсроченной корректировки. Даже при полном застывании материала, он легко поддается шлифовке и полировке.
  5. Удобство применения. Для наложения светового композита нет необходимости в предварительном замешивании. Средство поставляется в специальных шприцах с маленьким дозатором, с помощью которого стоматолог отмеряет необходимый объем.
  6. Быстрота схватывания. Чтобы дождаться отвердевания реставрируемого участка нужно подождать меньше минуты.

световая пломба на передние зубы фото

К недостаткам реставрирования с помощью световой пломбы относят следующее:

  1. Обязательное применение УФ-лампы, что влияет на стоимость услуги.
  2. Отсутствие стабильной устойчивости при обширных дефектах коронки, так как пломба подвержена усадке.
  3. Со временем, материал может подвергаться пигментации и истиранию поверхности.
  4. Через продолжительный период, пограничная линия становится заметной, что часто становится причиной вторичного кариеса.

Показания

Основным показанием для установки световой пломбы является отсутствие коронковой части не более чем на 1/3 от ее объема. Ее используют как при поверхностных дефектах и сколах, так и глубоких поражениях коронки.

Также, светополимер применяют при выраженной пигментации зуба, которая не устраняется другими способами.

Противопоказания

Единственным противопоказанием для установления такой пломбы на передние зубы – это разрушение коронковой части, более чем на 1/3 от ее общего объема.

При таком дефекте, материал просто не сможет удержаться и быстро выпадет. Для реставрации в данном случае используют накладки или другие методы протезирования.

Материал

Светокомпозит имеет гелеобразную консистенцию и содержит в своем составе А-глицидил бисфенол и микронапонители. Глицидил является полимерным светочувствительным матриксом, за счет которого и происходит застывание под воздействием ультрафиолетовых лучей.

прочная пломба на передних зубах

В качестве микронаполнителя может выступать один из трех компонентов:

  • диоксид кремния;
  • стеклокерамика;
  • алюмосиликатное стекло.

Установка

Установка световой пломбы на передние коронки мало отличается от стандартного пломбирования при лечении кариеса или пульпита.

Процедура начинается с осмотра ротовой полости и постановки местной анестезии. Весь процесс проходит в несколько стандартных этапов:

  1. Стоматолог осуществляет препарирование кариозной полости. Если кариес проник глубоко, то проводят вскрытие пульпарной камеры и формирование каналов.
  2. Каналы зуба чистят и пломбируют гуттаперчей, и только затем приступают к реставрации коронки.
  3. Перед постановкой пломбы, врач определяется с оттенком материала. Для этого используют специальную шкалу, которая сначала соотносится с цветом коронки, а затем с пломбировочным средством.
  4. Реставрируемая полость обтачивается с помощью стоматологического бора.
  5. Чтобы предотвратить попадание слюны на обрабатываемую область, устанавливается коффердам и слюноотсос. Коронку обкладывают ватными тампонами.
  6. Реставрируемый участок высушивается и на 40 секунд покрывается средством на основе ортофосфорной кислоты. Она позволяет незначительно разрыхлить поверхность, увеличив поры дентальной ткани. Это увеличит площадь сцепления материала с зубом.
  7. Кислоту смывают водой, а поверхность снова высушивают.
  8. На подготовленную полость наносят адгезивное вещество, усиливающее сцепление дентальной ткани с композитом.
  9. Далее послойно наносят композит. Каждый слой обрабатывают в течение 1–2 минут ультрафиолетовой лампой.
  10. Отвердевшая пломба формируется и дорабатывается методом сошлифовки.
  11. В конце процедуры, поверхность обрабатываемого зуба покрывают фторсодержащим лаком. Он способствует укреплению эмали и защищает линию соединения пломбы и коронки.

как ставят пломбу

Памятка

Пломба светового типа отличается высокой устойчивостью к механическому истиранию и воздействию красящих веществ. Но даже в этом случае, со временем она может потерять свои свойства.

Чтобы материал прослужил как можно дольше, необходимо соблюдать рад рекомендаций:

  • в первые часы после процедуры нельзя принимать пищу и пользоваться декоративной косметикой для губ. Даже при светоотверждении, внутренние химические процессы застывания продолжаются на протяжении суток и любое воздействие органических кислот и пигментов приведет к ухудшению свойств пломбы;
  • очищение полости рта необходимо проводить не реже 2 раз в сутки с применением зубной пасты и щетки. Кроме этого, в течение дня следует использовать дополнительные приспособления: ершики флоссы, ополаскиватели, зубочистки;
  • каждые полгода следует посещать дантиста.

Есть некоторые вещи, которые делать при наличии таких пломб не рекомендуется:

  • использование ультразвуковых или электрической щетки может привести к расшатыванию пломбы;
  • курение и регулярное употребление спиртных напитков, приведет к потере внешнего вида пломбы;
  • нельзя ковырять зубочисткой линию соединения композита и дентальных тканей.

как не сломать пломбу

Прогноз

При соблюдении всех профилактических мер, период службы такой пломбы составляет около 10 лет. Но в некоторых случаях, она может потерять свои свойства уже через 3–5 лет.

Чаще всего причиной такого короткого срока службы является плохое качество гигиены или непрофессионализм стоматолога, производившего установку.

Основная особенность светового материала в том, что при выпадении композита, всегда есть возможность повторной реставрации с его же применением. Если площадь разрушения не превышает 1/3 коронки, то всегда остается возможность установки светокомпозита.

Цена

Стоимость услуги по реставрации зубов переднего ряда, будет в первую очередь зависеть от объема разрушенной части. Заполнение небольшой деформации, скола может обойтись примерно в 1000–1500 рублей.

Реставрация небольшой кариозной полости, которая не достигла пульпы, будет стоить около 3000 рублей. При пломбировании объемных полостей, охватывающих пульпу, придется заплатить от 5000 рублей.

В стоимость данной услуги входит постановка анестезии, препарирование полости, удаление нерва и пломбировка канала и коронки.

Отзывы

Световые пломбы на данный момент являются самым востребованным материалом для реставрации передних зубов. Пациенты отмечают высокие эстетические показатели, которые не теряют своих свойств даже через несколько лет. Также они остались довольны и хорошей прочностью этого материала.

Предлагаем и вам поделиться своим мнением о пломбировании передних коронок светополимером, в комментариях к данной статье.

В этом видео показано, как делают реставрацию испорченных передних зубов:

Источник: zubovv.ru

Что это такое

Световые пломбы изготавливаются из особого композитного материала, в составе которого присутствуют элементы, обладающие повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам. Как следствие, вещество, используемое для пломбировки зубов, затвердевает исключительно во время воздействия на него синего светового луча, испускаемого лампой с длиной волны 450 нм.

Преимущества

Световые пломбы используются стоматологами для восстановления передних зубов очень часто, что объясняется широким перечнем их достоинств:

  • Возможность индивидуального подбора цвета. Зачастую в стоматологическом центре имеется множество оттенков светополимерного материала. Это позволяет отреставрировать зуб таким образом, что восстановленный участок не будет отличаться от натуральной эмали.
  • Пластичность материала. Затвердевание пломбы происходит только под воздействием лучей ультрафиолетовой лампы, поэтому стоматологу нет необходимости торопиться. Это дает возможность максимально качественно заполнить все углубления кариозной полости и, в случае необходимости, осуществлять процедуру послойно.
  • Гипоаллергенность. Вещество, из которого изготавливают световые наполнители, не вызывает возникновения аллергических реакций, что очень важно для людей с повышенной восприимчивостью к различному внешнему воздействию. Помимо этого компоненты материала не содержат токсических и вредных веществ.
  • Высокое качество. Благодаря особому составу, композитный материал обладает высокими адгезивными качествами, за счет чего прочно соединяется с тканями зуба, исключая возможность быстрого разрушения и выпадение пломбы.

плюсы установки световых пломб

Недостатки

Помимо неоспоримых преимуществ, световые пломбы обладают и некоторыми недостатками, о которых необходимо знать, прежде чем принимать решение об их установке:

  1. При обширной зоне поражения гелиокомпозитный материал – не лучший выбор, поскольку он имеет склонность к усадке.
  2. Установка световой пломбы в труднодоступном участке зубного ряда может привести к ее быстрому разрушению, поскольку при недостаточной полимеризации УФ-лампой материал недостаточно затвердеет.
  3. На несколько дней после установки пломбы придется отказаться от твердых и красящих продуктов, поскольку они могут вызвать изменение цвета материала и его деформацию.
  4. Высокая стоимость световых изделий препятствует их использованию в качестве временного материала.

В чем лучше обычной

По сравнению с обычными пломбами, используемыми для устранения кариозных полостей моляров и боковых резцов, световые изделия обладают такими достоинствами:

  1. Увеличенный срок службы. Длительность использования обычной пломбы составляет 3-4 года, при установке светового варианта изделия и правильного ухода за ним замена потребуется только спустя 6-10 лет.
  2. Возможность шлифовки и полировки. После затвердевания световой пломбы стоматолог может подкорректировать ее форму, что довольно затруднительно при использовании обычного композита.
  3. Высокая скорость установки. Для затвердевания гелиокомпозитного состава требуется 1-2 минуты воздействия ультрафиолетовой лампы, а композитный материал расфасован в специальные капсулы, благодаря чему не требуется его смешивание.

Свойства. Состав

В качестве основного материала для изготовления световых пломб используется гелиокомпозитное вещество, в котором содержатся компоненты с высокой светочувствительностью. Под воздействием ультрафиолетовых лучей эти частицы распадаются на радикалы, благодаря чему осуществляется процесс полимеризации.

какой состав у световых пломб

Помимо гелиокомпозита, в состав световой пломбы входят различные наполнители, придающие изделию определенные качественные характеристики:

  • Макронаполнители или макрофаги – неорганические частицы самого крупного размера. Они придают материалу повышенную прочность, но обладают невысокими оптическими свойствами и цветовой устойчивостью.
  • Микронаполнители (микрофаги) придают композиту цветоустойчивость, глянцевый блеск и возможность полировки.
  • Мининаполнители обладают свойствами двух предыдущих групп, но используются достаточно редко.
  • Наногибридные наполнители обеспечивают световой пломбе эстетичный вид и сходство с эмалью.

Технология

Процедура установки световой пломбы происходит в несколько этапов:

  1. Подготовка зуба. Стоматолог осматривает ротовую полость пациента и выявляет зубы с кариозным поражением. Затем осуществляется введение местного анестетического препарата и препарирование полости, пораженной кариесом.

    Если заболевание находится в запущенной форме и успело поразить глубокие слои ткани, может потребоваться вскрытие пульпарной камеры, формирование и чистка каналов. Завершительным этапом подготовки зуба является запечатывание каналов гуттаперчей.

  2. Подбор цвета материала. При помощи специальной шкалы стоматолог определяет тон эмали пациента, после чего подбирает соответствующую ему пломбировочную массу.
  3. этапы установки световых пломб на передние зубы

  4. Обтачивание пораженного участка при помощи стоматологического бора.
  5. Установка слюноотсоса и коффердама. Эти мероприятия необходимы для устранения из ротовой полости излишней слюны, которая может препятствовать проведению реставрационных работ. В этих же целях обрабатываемый зуб обкладывается со всех сторон ватными тампонами.
  6. Высушивание зуба и обработка особым составом. Ортофосфорная кислота, входящая в препарат, наносимый на зуб, способствует увеличению его рыхлости и расширению пор дентина. Это мероприятие направлено на повышение адгезии пломбировочного материала с зубной тканью.
  7. Нанесение пломбировочного состава. Гелиокомпозитный материал наносится в зубную полость послойно для максимального заполнения всех углублений. Каждый пласт обрабатывается при помощи ультрафиолетовой лампы в течение одной минуты.
  8. Коррекция пломбы. По завершении нанесения светополимерного материала и его полного высушивания стоматолог шлифует и полирует зубную поверхность.
  9. Покрытие фторсодержащим препаратом. Лак на основе фтора способствует укреплению внешней поверхности зуба и линии ее соединения с пломбой.

Процесс установки световых пломб на передние зубы показан в следующем видео:

Срок службы

Длительность службы световой пломбы зависит от того, соблюдал ли пациент рекомендации стоматолога на протяжении первых дней после ее установки, а также, насколько тщательно заботился о гигиене ротовой полости.

Специалисты свидетельствуют, что средний срок службы гелиокомпозитного материала составляет 4-5 лет, однако правильное питание и качественный уход за зубами способны продлить этот период до 8-10 лет.

Уход

Чтобы пломба прослужила как можно дольше, в течение некоторого времени после ее установки необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. В течение первых трех часов отказаться от приема пищи и использования декоративной косметики. В течение суток в фотополимерном материале продолжают осуществляться химические процессы, поэтому внешнее воздействие может привести к его окрашиванию и снижению прочности.
  2. Осуществлять гигиенические мероприятия утром и вечером с использованием мягкой щетки и дополнительных приспособлений: ёршика, флосса, ирригатора. А вот от электрических и ультразвуковых щеток необходимо отказаться, поскольку они ведут к расшатыванию и выпадению пломбы.
  3. Для сохранения эстетичного вида зубной поверхности стоит снизить количество красящих продуктов, воздерживаться от курения и приема спиртных напитков.

Цены

сколько стоит установить световую пломбу

Стоимость установки световой пломбы зависит от множества факторов:

  • объема пораженного участка зуба;
  • производителя и цены гелиокомпозитного материала;
  • стоимости работы, которая отличается в зависимости от известности и месторасположения клиники, а также профессионализма стоматолога.

Заполнение незначительного эффекта переднего зуба обойдется пациенту в 500-900 рублей. За пломбирование небольшой полости придется заплатить от 1300 до 2500 рублей. Стоимость исправления сложного дефекта составит 4000-5000 рублей.

Отзывы

Световые пломбы используются в терапевтической стоматологии гораздо чаще, чем другие виды композитного материала. Это объясняется их физическими и эстетическими свойствами, а также достаточно длительным периодом эксплуатации, что подтверждается положительными отзывами пациентов.

Высказать свое мнение по поводу восстановления передних зубов при помощи фотополимерного материала вы можете в разделе комментариев к статье.

Источник: dentist-pro.ru

Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.