Техника имплантации зубов

Рассматриваемую методику восстановления зубного ряда именуют также моментальной имплантацией, либо экспресс-имплантацией. Данная манипуляция считается самым быстрым способом реконструкции: временные коронки пациентам устанавливают сразу же после операции или максимум через пару дней. Благодаря нагрузке на участок костной ткани, где зафиксирован имплантат, обменные процессы здесь проходят в ускоренном режиме. Это способствует быстрому заполнению пустот, что образовались в ходе вкручивания стержня в десну.

Осложнения после указанной манипуляции встречаются крайне редко. Этому способствует тщательное обследование и поэтапное планирование операции.

Преимущества и особенности имплантации зубов без крови методом прокола – есть ли недостатки?

Видео: Уникальная технология бескровной имплантации зубов


Важные условия для выполнения бескровной имплантации зубов – показания к операции со стороны пациента

Рассматриваемая методика имеет ряд особенностей:

  1. Организм пациента должен быть способен к быстрой реабилитации после проведения манипуляции. Это подтверждается рядом диагностических мероприятий.
  2. Для обеспечения эстетичного внешнего вида бескровную имплантацию зубов не проводят, если ширина десны в области альвеолярного отростка меньше 2-х мм. Тонкая десна будет благоприятствовать разрушению костной ткани в области шейки имплантата, что приведет к ее оголению.
  3. Объем кости должен быть достаточным, для осуществления данной процедуры. Внедрение искусственного костного материала не может совмещаться с немедленной нагрузкой на имплантат.
  4. Возле внедряемых имплантатов должны находиться родные здоровые зубы. Первое время после операции именно они будут брать на себя основную нагрузку.

Существует несколько состояний, при которых рекомендуется выбирать данную методику восстановления зубов:

  • Невозможность, в силу определенных обстоятельств, применить классический метод протезирования.
  • Полное разрушение коронки и/или корня вследствие тех или иных патологий.
  • Необходимость восстановлении зубного ряда в кратчайшие сроки.
  • Полное отсутствие зубов с условием нормального состояния костной ткани.
  • Травмы, в результате которых страдают корни зубов, что требует их удаления.

Противопоказания к выполнению бескровной имплантации зубов – при каких заболеваниях имплантат чаще всего не приживается?

Техника выполнения имплантации зубов без крови – диагностика, этапы операции и изготовление имплантата

Рассматриваемый вид реконструкции зубов имеет определенный алгоритм:

  1. Диагностические мероприятия. Основными процедурами здесь являются томография зубного ряда и рентгенография зубов. Это нужно для тщательного изучения состояния зубов. При выявлении кариозных коронок либо обширных камней дантист проводит санацию полости рта.
  2. Разработка 3D модели челюсти с указанием точного диаметра имплантата, его оптимального места расположения. Важным моментом также является определения угла наклона искусственного корня. На данном этапе привлекаются дополнительные специалисты: ортодонт, зубной техник, ортопед, хирург, терапевт.
  3. Создание индивидуального шаблона для будущей манипуляции. Он нужен для минимизации риска травматизации и для сокращения времени хирургического вмешательства. Указанный шаблон состоит из силикона и направляющих титановых втулок. Эти втулки дают возможность просверлить отверстие в правильном направлении и на адекватную глубину.
  4. Трансгингивальное внедрение имплантатов. Оперирующий посредством медицинского бора делает проколы в десне. Для извлечения «лишних» тканей применяют скальпель или пинцет. Перед этим операционный участок обрабатывают антисептическими растворами, и проводят местное обезболивание. Штифт имеет резьбу и каналы – для плотной фиксации хирург вкручивает его в десну.

  5. Установка абатмента и временной коронки. В некоторых случаях временную конструкцию устанавливают через 2-4 дня после манипуляции. На постоянную коронку ее сменяют через 5-6 месяцев, после абсолютного приживления имплантата.

Источник: www.operabelno.ru

Особенности процедуры

Для установки имплантов нужно обратиться в клинику, которая специализируется на этом. От квалификации врача и качества оборудования, напрямую будет зависеть срок службы нового зуба. Имплант — это вкрученный в кость металлический стержень, который располагают на месте удаленного зуба. Он выполняет роль корня, на который потом одевают коронку. Импланты служат отличной альтернативой отсутствующему зубу. Если при установке были соблюдены технологии, то такая конструкция может служить очень долго.

Классическая имплантация проводится в 2 этапа:

  • Зубные импланты без операцииВживлением металлического стержня в костную ткань.
  • Установка импланта.

Полная процедура установки искусственных зубов может занять до 6 месяцев. Но благодаря новым технологиям, во многих клиниках появилась новая услуга экспресс-имплантации. Для неё достаточно посетить врача один раз.


Противопоказания

Существуют случаи когда нельзя проводить имплантацию зубов. Различают относительные и абсолютные противопоказания. В первом случае процедуру можно проводить при устранении факторов, во втором — нельзя ни при каких условиях.

Абсолютные противопоказания имплантации:

  • Злокачественная опухоль — вмешательство может спровоцировать болезнь.
  • Заболевания крови — во время процедуры, может появиться кровотечение, которое невозможно остановить.
  • Сахарный диабет и болезни надпочечников.
  • Шизофрения, психоз, слабоумие.
  • Туберкулёз.
  • Патологии иммунитета — гипоплазия тимуса, красная волчанка.
  • Хронический стоматит.

Относительные противопоказания имплантации:

  • Кариес зубов.
  • Артриты челюстного сустава.
  • Заболевания периодонта — маргинальный периодонтит, гингивит.

Не рекомендуется проводить безоперационную имплантацию зубов во время беременности. Люди, которые злоупотребляют сигаретами, алкоголем, кофе, не могут проходить процедуру. Но если эти факторы устранить, то не будет препятствий к установке искусственных зубов.

Классификация

Конструкция имплантов состоит из нескольких частей. Первая — это штифт, который закручивается в костную ткань. Он заменяет корень зуба и удерживает имплант на месте. Вторая часть — абатмент, на него идёт непосредственная установка коронки.


Несмотря на одинаковую конструкцию существует множество вариантов имплантов. Самый распространённый вид — титановые. Популярность этого материала вызвана его биологической совместимостью и антикоррозийными свойствами. Использование этого металла значительно снижает вероятность разрушения костей.

Штифты корнеобразной формы применяются только в тех случаях, когда у пациента хватает костной ткани. Классическая конструкция имплантов напоминает цилиндр с резьбой. Их разделяют на цилиндрические и винтовые. Вживление вторых происходит проще и с меньшими осложнениями. Это подтверждают многочисленные отзывы пациентов.

Корневые штифты различаются по текстуре и форме резьбы. Это делается для обеспечения лучшей фиксации в челюсти.

Если по какой-то причине нельзя использовать корневые импланты, то их могут заменить:

  • Установка формирователей десны - что это таокеЭдонтически стабилизированные.
  • Пластиночные.
  • Комбинированные.
  • Внутрислизистые.

Все эти виды имплантов используют если есть убыль костной ткани или другие противопоказания. Пластиночные штифты применяют при концевых дефектах или когда у пациента узкая челюсть. Комбинированный имплант используют при устранении значительных дефектов у зубов. Их конструкция совмещает пластиночных и корневой варианты.

Помимо внутрикостных, ещё существуют поднакостичные (субпериостальные), внутрислизистые стержни, эндодонтически стабилизированные. Первые используются когда альвеолярные отростки сильно истончены и устанавливают между надкостницей и костью. Вторые крепятся через корни зубов. Это уменьшает воздействие на слизистую и из-за чего процесс заживления идёт быстрее. В случаях, когда необходимо стабилизировать съёмный протез, используют внутрислизистую имплантацию зубов.

При удалении зубов костная ткань начинает разрушаться и в первые два года она уменьшается на 60%.

Виды имплантации

Есть несколько вариантов установки зубов. Большинство врачей рекомендуют одноэтапную процедуру имплантации. Это означает что на место удалённого зуба устанавливается штифт. Процедуру можно делать с отсрочкой в 2 месяца, но это необходимо обсуждать с врачом заранее. Поэтому очень важно тщательно выбрать клинику и тут не следует выбирать по самой низкой цене.

Обычно имплантация проводится в 2 этапа. Сначала в кость устанавливается стержень и делается перерыв в несколько месяцев. И только после полного заживления производятся следующие этапы.

Экспресс методы (безоперационные)

Современные клиники предлагают новые способы установки зубных имплантов, которые значительно сокращают время, по сравнению с обычными. Процедура осуществляется за одно посещение врача и необходимо ещё несколько визитов для проверки.

Виды имплантации:


  • Имплантология зубов - штифт и протез во ртуС моментальной нагрузкой.
  • Мини имплантация.
  • Базальная.
  • Классическая.

Выбор подходящего метода имплантации зубов осуществляет врач.

Импланты с моментальной нагрузкой считаются самыми эстетичными, так как зуб устанавливается сразу. Но его возможно использовать только в случае наличия достаточной костной ткани у пациента. Ещё одни весомый плюс этого метода, он не оказывается воздействия на соседние зубы. Обычно цена на эту процедуру выше остальных.

Мини имплантацию применяют для реставрации всего зубного ряда с использованием 4 штифтов. Процедура не требует наличия костной ткани в больших объёмах. А благодаря малым размерам имплантов, после установки не образуется отёк и на штифты сразу монтируется съёмный протез. Но есть и минус у такой процедуры, срок службы всего 10 лет.

С помощь безоперационной базальной имплантации, возможно, одновременно восстановить большое количество зубов. Протезы устанавливаются уже через 3 дня после вживления. Конструкция надёжно фиксирует зубы и предотвращает смещение. Сразу после установки базальных имплантов можно давать жевательную нагрузку.


Классическая процедура даёт возможность одновременно восстанавливать любое количество зубов. Но время установки может растянуться на 6 месяцев.

Цена

Стоимость процедуры складывается из множество факторов: популярность клиники, квалификация врачей, качество материалов. В итоге конечная цена за один зуб колеблется от 13 тыс. до 60 тыс. рублей. В Санкт-Петербурге минимальная стоимость на безоперационную имплантацию — 25 тыс. рублей. Вид конструкции влияет на общую стоимость. Использование имплантов от Alpha Bio, MIS обойдётся — от 16 тыс. рублей, а Nobel Biocare — от 31 тыс. рублей. На цену также влияет процедура по наращиванию костной ткани.

Быстрая имплантация обладает множеством преимуществ по сравнению с классической: нет необходимости в длительной реабилитации, поверхность дёсны остаётся неповрежденной, кровообращение не нарушается, нет болезненных ощущений и отёков. Врачи рекомендуют этот метод людям с проблемами костной ткани и пародонтитом. Цена на безапелляционную имплантацию довольно высока, но не стоит экономить на своём здоровье.

Источник: stoma.guru

Что это такое?


Процесс восстановления зубного ряда, удаленного вместе с корнями. Это и называется зубной имплантацией. Процесс выглядит так: имплантант, играющий роль зубного корня, устанавливается в костную ткань. Также его могут называть имплантом или имплантатом – это сути не меняет. Сверху на имплантат устанавливается коронка, внешне имитирующая здоровый живой зуб.

Еще в древние времена люди были знакомы с имплантацией зубов – об этом говорят результаты многочисленных археологических исследований. К попыткам восстановить утраченные зубы предки прибегали еще много лет назад, несмотря на то, что медицина начала стремительно развиваться относительно недавно. Но для этой цели они использовали кости умерших животных, а в редких случаях – человеческие зубы.

Особенности имплантации

В первую очередь, врач делает небольшой надрез на десне, после чего выполняется подготовка места для будущего импланта при помощи специального оборудования. Далее в это ложе вкручивается сам имплантат, после чего рана аккуратно зашивается. Условно эта процедура делится на 2 этапа — изготовление зубной коронки и интегрирование имплантата. Нередко специалисты используют метод немедленного протезирования, в ходе которого установка коронки происходит практически сразу же после ввинчивания имплантанта без месячного ожидания. При возможности имплантат устанавливается сразу же после того, как зуб был удален.


Болезненна ли операция?

Пациенты нередко задают этот вопрос своему лечащему врачу. Ответ прост: благодаря применению современных антисептических средств, выполнение любой операции, включая стоматологические, проходит безболезненно. К тому же установка имплантов, даже самая сложная, по времени и сложности выступает наряду с обычным удалением зуба в стоматологическом кабинете, с чем приходилось столкнуться большинству из нас.

Сроки установки

В зависимости от нескольких факторов, сроки процедуры могут меняться. На это влияет общее состояние здоровья пациента, возраст, целостность костной ткани, а также индивидуальные особенности организма. К примеру, для установки небольшого количества зубов здоровому пациенту потребуется лишь одно посещение кабинета врача. Спустя 3 дня с момента установки имплантанта необходимо посетить врача еще раз для установки постоянной коронки.

При наличии относительных противопоказаний у пациента, процедура уже не может быть такой простой и быстрой. В таком случае врачи настоятельно рекомендуют применить классическую методику, двухэтапную. Намного легче будет некоторое время носить временную пластмассовую коронку или специальный иммедиат-протез, чем в итоге впустую потратить время, ведь имплантат может отторгнуться.

Виды имплантации

Наряду с развитием современной медицины, в стоматологической практике появляются все новые методы имплантации. Некоторые из них пользуются большей популярностью, а другие, наоборот, меньшей. Рассмотрим наиболее распространенные виды.

Таблица. Основные способы имплантации.

Название метода Описание
Считается одним из самых прогрессивных видов из-за использования наиболее естественного метода установки – введение имплантанта в десну пациента. Это обеспечивает высокую функциональность и быструю приживаемость инородного тела. Главное условие для проведения внутрикостной или эндоссальной имплантации – наличие большого альвеолярного отростка. При недостаточной его высоте необходимо проводить наращивание костной ткани.
Данная технология применяется лишь в некоторых случаях. Например, при нехватке костной ткани, если нужно устанавливать несколько зубов в одном ряду. В таких случаях врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам базальные импланты, особенность которых заключается в глубокой установке. То есть конструкция внедряется в костную ткань максимально глубоко.
В отличие от остальных методик, эта является самой устаревшей, поэтому в современной медицине используется крайне редко. Особенность заключается в сохранении корня, так что методика нередко применялась в стоматологической практике с целью укрепления подвижных зубов при наличии зубного перелома, кисты, периодонтита или других дефектов. Внешне такие импланты очень похожи на штифты. Для их установки надрез десны выполнять не нужно, поскольку они вводятся через зубной канал.
Благодаря внутрислизистой имплантации, можно повысить комфорт съемного протезирования, в результате чего пациент не будет ощущать неудобств при ношении конструкции, к тому же при этом повышается эстетика улыбки. Нередко данный вид имплантации проводится, когда применение других методов невозможно или пациент имеет строгие финансовые ограничения. Суть метода заключается в улучшении фиксации зубных протезов при наличии различных дефектов, например, атрофии анатомической части верхней челюсти пациента (альвеолярного отростка) или проблем с развитием неба.
Часто представители стоматологических клиник предлагают клиентам лазерную имплантацию, суть которой заключается в применении лазера вместо привычного скальпеля для надрезания десны. Процедура считается менее болезненной и практически бескровной по сравнению с другими видами имплантации. К тому же после проведения операции не остается никаких швов, из-за чего процесс заживления проходит намного быстрее.
Стоит отметить, что безоперационная имплантация – это не более чем рекламный ход той или иной клиники. Сама же операция проводится трансгингивальным способом, то есть лунка проделывается при помощи специального сверла, а в нее уже устанавливается имплант. Несмотря на свои преимущества, данный метод, который никак нельзя назвать безоперационным, имеет и свои противопоказания, поэтому подходит не всем пациентам.

Противопоказания к установке имплантов

Существуют определенные противопоказания, из-за которых не всем желающим можно проводить имплантацию зубов. Есть абсолютные и временные противопоказания, к первым относятся:

  • поражение костной ткани;
  • болезни ротовой полости хронического характера;
  • повышенный сахар в крови;
  • туберкулез;
  • слабый иммунитет;
  • возникновение злокачественных опухолей;
  • проблемы с центральной нервной системой;
  • плохая свертываемость крови.

К временным противопоказаниям стоит отнести:

  • наличие вредных привычек;
  • беременность или период грудного вскармливания;
  • атрофию костной ткани;
  • поражение челюстного сустава;
  • неправильный прикус;
  • воспаление в ротовой полости;
  • несоответствующее состояние гигиены рта пациента.

Основные этапы имплантации

С особенностями процедуры имплантации и основными видами мы уже успели разобраться. Теперь рассмотрим основные этапы установки зубных имплантатов.

Предварительная оценка организма пациента

Вначале врач должен провести обследование пациента для определения общей ситуации и возможных осложнений после операции. Если есть какие-либо противопоказания – врач их выявит в ходе обследования.

Осуществляется поиск болезней, которые исключают возможность проведения имплантации. Для этой цели делается несколько разных анализов, которые дают врачу красный/зеленый свет на проведения установки имплантанта.

На заметку! Внимание нужно уделять не только рту, но и внутренним органам пациента. Врач берет кровь для анализа на сахар и гепатит. Также проводятся анализы на основе рентгеновских снимков.

Подготовительные работы

Если какие-либо противопоказания отсутствуют, врач может приступать к следующему этапу – подготовке к будущей процедуре. Для этого проводится визуальный осмотр полости рта для выявления старых зубных протезов или пломб, которые необходимо заменить. Если имеются проблемы с деснами, их тоже следует сначала решить.

После этого врач делает ортопантомограмму и 3D-томографию. С их помощью можно определить проблемы челюстных тканей, если таковые имеются. Следовательно, выполнение снимков позволит выявить такие заболевания, о наличии которых не могут сказать простые анализы (к примеру, киста или гранулема). Лишь после этого можно приступать к основному этапу – установке.

Установка имплантанта

Шаг 1. С помощью скальпеля врач делает небольшой разрез на десне, обнажая тем самым надкостницу нижней или верхней челюсти.

Шаг 2. Далее происходит формирование посадочного места для будущего импланта. Для этой цели служат специальные сверла разных диаметров. В первую очередь, врач использует тонкое маркировочное сверло, которое будет указывать точное определение места имплантации.

Шаг 3. Измерив глубину созданного имплантационного канала в костной ткани, врач выполняет его расточку для последующей установки импланта. Частота вращения при расточке – до 800 об/мин.

Шаг 4. После того как врач расширит канал сверлами разного диаметра, он установит сам имплантат. Сначала это производится с помощью электрического прибора, а затем нужно довинчивать металлическую конструкцию вручную. При этом нужно следить за расположением специальных меток на поверхности изделия – это является обязательным условием оптимальной имплантации. Чаще всего для изготовления имплантата используется сталь.

Шаг 5. На верхнюю часть имплантата устанавливается заглушка, после чего разрезанная десна зашивается для дальнейшего заживления.

Шаг 6. Спустя несколько месяцев зажившую десну нужно снова разрезать для извлечения заглушки. На ее место устанавливается формирователь десны, который вскоре тоже будет удален после адаптации ткани.

Шаг 7. Теперь происходит крепление постоянной коронки к установленному импланту при помощи специального композитного материала. На этом процедура имплантации завершена.

Последующий уход после операции

После того как врач установит зубные имплантанты, необходимо следовать некоторым рекомендациям по уходу за ротовой полостью. В первую очередь, на протяжении двух дней с момента имплантации не рекомендуется полоскать рот в области проведения операции, поскольку это может значительно замедлить процесс заживления (клетки крови могут вымыться из прооперированного участка). Но, несмотря на это, место установки протезов все-таки нужно чистить, пусть и предельно аккуратно. С этой целью используйте специальную пасту, оказывающую антисептическое действие, и зубную щетку.

Важно! Для чистки ни в коем случае не используйте щетку с твердыми щетинками, ведь она может повредить слизистую в месте проведения операции.

На протяжении 3-4 дней врачи не рекомендуют заниматься тяжелым спортом, посещать солярий, баню или сауну, а также носить всякие тяжести. Если вы заметили какие-либо неприятные ощущения, сразу же посетите кабинет врача. При правильном уходе установленные имплантаты смогут прослужить верой и правдой не один десяток лет.

Возможные осложнения

В редких случаях может произойти отторжение зубного импланта организмом. Как правило, это происходит из-за банального несоблюдения рекомендаций врача. Если пациент пренебрегает гигиеной ротовой полости или занимается активными видами спорта на протяжении нескольких дней с момента установки, то, скорее всего, это обернется неприятными последствиями.

Посещайте кабинет стоматолога 1-2 раза в год в целях профилактики, а также активно пользуйтесь электрической зубной щеткой. По статистическим данным, процент отторжения крайне мал, особенно среди молодых людей. С другой стороны, если пациент – пожилой человек, не ведущий здоровый образ жизни, то и вероятность отторжения значительно увеличивается.

Источник: expertdent.net


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock detector