У основания зуба выемка

Причины возникновения пришеечного кариесаМесто, где зуб врастает в десну, называется шейка зуба. Название произошло от места локализации данного заболевания. Пришеечный кариес — это самая серьезная и опасная разновидность кариеса, ведь при нем поражается зуб в самом уязвимом месте — у основания. Если его не лечить происходит углубление заболевания с поражением всех каналов зуба, что неизбежно приводит к его утрате. Этот вид кариеса в основном наблюдается у лиц старше тридцати лет.

Пришеечный кариес

Причины появления

Профилактика пришеечного кариесаПричинами являются кариесогенные бактерии, обитающие в зубном налете и камне. Микроорганизмы перерабатывают остатки пищи, превращая их в органические кислоты, которые портят эмаль зубов, вымывая из нее кальций. Изменить свой состав и стать патогенными, тем самым вызвать заболевание, микроорганизмы могут при плохом уходе за полостью рта и на основании анатомической особенности эмали шейки зубов. У некоторых пациентов имеет место предрасположенность к отслоению десны. Оттого, что эта зона плохо очищается от остатков пищи, в десенных карманах образуется большое количество патогенных микроорганизмов, которые вызывают пришеечный кариес.

Таким образом, причины сводятся к следующему:

  • недостаточный гигиенический уход;
  • анатомическая предрасположенность.

Способствовать возникновению кариеса также могут механические повреждения эмали шейки зуба, ей могут нанести урон абразивные зубные пасты и зубные порошки, которые повреждая эмаль, открывают путь болезнетворным бактериям. В этом месте эмаль наиболее тонкая и нуждается в постоянном уходе и внимании.

Распространяться пришеечный кариес может при частом употреблении кислых продуктов или лекарственных препаратов, которые делают эмаль пористой. Первый признак того, что эмаль истончилась и нуждается в уходе, является реакция зубов на кислое и холодное. Этот фактор повышает риск заболевания.

Чтобы укрепить и сделать более плотной эмаль в прикорневой зоне, нужно наносить специальные препараты в пришеечную область, эти манипуляции проводит врач-стоматолог, но можно и самим.

Симптомы заболевания

Симптомы пришеечного кариеса бывают разными, при обнаружении которых нужно незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью специалиста. Они схожи с симптомами кариеса любой другой части зуба.

Заболевание в ряде случаев обнаруживается в кресле при осмотре стоматолога. Начальная стадия пришеечного кариеса, фото ее показано ниже, легко лечится с помощью реминерализации, без применения бормашины.

Если возникают боли при употреблении пищи, а при осмотре врач замечает темное пятнышко, то эта стадия уже требует более тщательного лечения. При этом виде кариеса всегда присутствуют боли и образуются кариозные полости, так как имеет место истончение эмали.

Также тонкая эмаль реагирует на разные раздражители, например, механические — во время чистки зубов появляются болевые ощущения.

Диагностика заболевания

Пришеечный кариес диагностируется хорошо, так как пораженные участки видны невооруженным взглядом. Пациент сам, смотря в зеркало, может без труда обнаружить у себя белые меловидные участки у основания зуба. Но, иногда врачи применяют специальные растворы для точной диагностики и просят пациента прополоскать ими рот.

Эти красители попадают только в деминерализованную пористую эмаль, а в здоровую, покрытую кальцием проникнуть не могут. Обследуемый прополаскивает рот чистой водой и сразу видно, где краска задержалась. Через несколько часов эта окраска исчезает.

Пришеечный кариес или клиновидный дефект?

Лечение кариесаЕще одним распространенным стоматологическим заболеванием является клиновидный дефект. Он проявляется с наружной стороны зуба как V-образный изъян. Этот «клин» направлен вверх или вниз в сторону челюсти. Чаще всего страдают зубы, которые испытывают на себе максимальную нагрузку при жевании — клыки и премоляры. Многие пациенты путают клиновидный дефект с пришеечным кариесом, так как их локализация одинакова, и требуют лечения соответствующего кариесу.

Но этого делать нельзя, ведь между этими заболеваниями есть различия.

  1. При клиновидном дефекте цвет зубной эмали остается прежним, а поврежденный V-образный участок остается плотным и полированным.
  2. Пришеечный кариес имеет рыхлую, шероховатую структуру, коричневый цвет и неправильную форму.
  3. Клиновидный дефект имеет многолетний период развития, а пришеечный кариес способен разрушить зуб за небольшой промежуток времени в несколько месяцев.

Как лечить пришеечный кариес?

Современное лечение пришеечного кариеса похоже на лечение любого другого участка зуба и должно сводиться к ряду лечебных манипуляций, которые в обязательном порядке должен проводить стоматолог. Однако, невозможно начать лечение без надлежащей диагностики по выявлению стадии заболевания.

Стадии пришеечного кариеса

Как известно, заболевание подразделяется на четыре стадии.

  1. На первой стадии заболевания в придесенной зоне эмаль меняет цвет, становясь темной.
  2. Во время второй стадии образуется меловидное шершавое пятно.
  3. Третья стадия характеризуется появлением «дупла», при ней еще более заметны пораженные участки.
  4. На четвертой стадии поражаются каналы.

Лечение пришеечного кариеса, находящегося на начальной стадии, при которой видно только пятнышко, а эмаль не сильно повреждена, сводится к аппликациям с препаратами, направленными на уплотнение эмали в этой области.

Но чтобы окончательно избавиться от изменения цвета в данном поврежденном участке необходимо выбрать один из ниже описываемых вариантов.

Первый вариант.

При первом варианте врач наносит на поврежденную область отбеливающий или протравочный гель, который обесцвечивает пигменты. Но из-за этих манипуляций ткань становится еще более тонкой и проницаемой как для красящих веществ, так и для зуба. Затем стоматолог продолжает лечение и наносит специальный состав на пришеечную область зуба для укрепления и снижения проницаемости эмали.

Если попытки по обесцвечиванию эмали не закончились результативно и цвет остался прежним, то это означает только то, что кариес длился достаточно долго и уже успел окрасить более глубокие слои эмали. В этом случае стоматолог должен прибегнуть ко второму варианту лечения.

Второй вариант

Врач-стоматолог начинает тщательно полировать окрашенную эмаль различными полирами, после этого наносит лекарственный состав, насыщая эмаль.

Если кариес, все более углубляясь, уже затронул дентин, то такое лечение уже не даст эффекта, так как он является пористым и для него нужен более глубокий окрас. В этом случае лечение пришеечного кариеса осуществляется традиционными способами. Стоматолог аккуратно удаляет все повреждения и восстанавливает структуру зуба пломбировочными материалами.

Особенности лечения

Как избежать заболеваний зубовПри этом заболевании кариес находится в максимальной близости к десне, которая мешает лечению, значительно его усложняет и оттягивает процесс восстановления. В пришеечной зоне довольно сложно удержать рабочее поле в сухости для надежного лечения. В случае попадания влаги, высока вероятность плохого закрепления пломбы, из-за чего она может выпасть и врач вынужден проводить процедуру заново.

Еще один метод лечения

Есть еще один способ лечения данного недуга сводится к точному воспроизведению контура и объема зуба. Пломбы при нем довольно тонкие, а если используется некачественный материал, то велик риск ее выпадения, что может привести к повторному кариесу.

Важно помнить, что при обнаружении кариеса необходимо незамедлительно обратиться к врачу и, чем раньше вы начнете лечение, тем эффективней оно будет. Ухаживая за своими зубами, вы вносите вклад на много лет вперед.

Источник: stoma.guru

клиновидный дефект зубовВ современном обществе иметь красивую и здоровую улыбку считается обязательным условием для успешного человека. К стоматологу часто обращаются люди, недовольные внешним видом своих зубов. Среди наиболее распространенных проблем – изменение цвета эмали, сколы зубов, трещины эмали, щели между зубами и клиновидный дефект. Это оголение шейки зубов в форме буквы «V», затрагивающее в основном клыки и первые жевательные боковые зубы. Проблема проявляется в виде образования клина, то есть углубления в области десны не только эмали, но даже внутреннего дентина зубов. С таким явлением сталкиваются редкие пациенты, и стоматологи пока не нашли этому точного исчерпывающего объяснения. Но смогли разработать методики, позволяющие остановить данный процесс поражения эмали и вернуть зубам красивую форму.

Клиновидный дефект зубов: как определить?

Как правило, основной симптом клиновидного дефекта зубов – их неэстетичный внешний вид: десна приподнимается, у основания зуба образуется небольшое или сильное углубление, которое имеет иной оттенок (желтый или темный). Болевые ощущения возникают в основном лишь при приеме слишком горячей, холодной или острой пищи за счет сокращения эмали и обнажения внутренних тканей зуба.

Клиновидный дефект зубов: стадии

стадии клиновидного дефекта зубовВ зависимости от степени поражения эмали стоматологи различают четыре стадии клиновидного дефекта:

  • первая или начальная стадия может никак себя не проявлять, за исключением повышенной чувствительности эмали к температурным перепадам или к механическому воздействию,
  • вторая стадия означает развитие процесса и усиление чувствительности зубов, при этом поражение зуба в глубину – около 3 мм,
  • третья стадия характеризуется продвижением клиновидного дефекта на глубину до 5 мм, когда затрагивается внутренний слой зуба, а именно дентин. Место поражения может пожелтеть,
  • четвертая стадия означает поражение эмали более чем на 5 мм и затрагивание внутренней пульпы (нерва) – в этом случае при нагрузке зуб может отломиться. Характеризуется острой болью, поскольку именно нерв отвечает за чувствительность.

Клиновидный дефект зубов: причины

причины клиновидного дефекта зубовТочные причины возникновения клиновидного дефекта зубов стоматологи продолжают выяснять. Однако принято выделять следующие предпосылки V-образного поражения зубных тканей:

  • отклонения прикуса: в этом случае некоторые зубы испытывают повышенную нагрузку, эмаль истирается быстрее, и откалывается в самом тонком месте, а именно у шеек зубов,
  • неправильная чистка зубов: некоторые люди пользуются только жесткими зубными щетками и чистят зубы в горизонтальном направлении. Так можно сильно повредить эмаль, которая в результате сотрется гораздо быстрее. Также нельзя чистить зубы моментально после употребления кислой пищи или некоторых напитков (вино, газированные воды) – это активирует кислоты в их составе, разъедающие эмаль,
  • неудовлетворительная гигиена полости рта: бактерии имеют свойство быстро размножаться. Если их вовремя не удалять, они затвердевают и превращаются сначала в налет, а затем и в зубной камень. Как правило, он скапливается около десен и бактерии, из которых он состоит, разъедают здоровые ткани зубов, постепенно пробираясь внутрь зуба,
  • заболевания десен: в частности, гингивит и пародонтит. Из десен выделяется жидкость, которая, если десны больны, меняет свой состав и ослабляет структуру эмали путем вымывания кальция,
  • сопутствующие заболевания: замечено, что клиновидный дефект зубов чаще обнаруживается при нарушениях работы щитовидной железы, центральной нервной и пищеварительной систем (особенно при повышенной кислотности желудочного сока).

Клиновидный дефект зубов: лечение

лечение клиновидного дефекта зубовЛечение клиновидного дефекта зависит от степени поражения эмали и внутренних тканей зуба. Если эмаль человека повреждена несильно, стоматологи проводят специальную восстанавливающую терапию, то есть реминерализацию зубов. Это могут быть мази, гели или лаки, содержащие кальций и фтор. Предварительно удаляется налет с поверхности зубов, после чего наносится защитный гель.

Если же клиновидный дефект выражен достаточно сильно и причиняет ощутимые неудобства, проводится следующее лечение:

  • при необходимости вводится анестезия,
  • полость дефекта расширяется при помощи бора,
  • проводится обработка антибактериальным адгезивным препаратом для удаления микробов,
  • наносится один или два слоя композита, который затвердевает под воздействием световой лампы,
  • поверхность тщательно шлифуется, чтобы эмаль была гладкой и ровной.

лечение клиновидного дефекта зубовКак правило, подобные пломбы очень часто выпадают, поскольку они имеют очень небольшие размеры и плохое соприкосновение с тканями зуба. И не всегда восстановленные зубы выдерживают слишком большую жевательную нагрузку. Поэтому часто пациенту приходится настраиваться на более серьезное восстановление зуба путем установки протезов – зубных коронок, виниров или люминиров (накладок на переднюю поверхность зубов).

Источник: www.DentistHelp.ru

Что такое пришеечный кариес?

Пришеечный кариес возникает на уровне десны или немного ниже. Классические симптомы в виде повышенной чувствительности на горячее, холодное, сладкое на первых порах отсутствуют. Кроме того, с возрастом зубы становятся менее чувствительными к внешним раздражителям.

Проявление можно заметить только во внешних изменениях: потемнение эмали, появление белого пятна. Его может заметить врач-стоматолог при осмотре. Когда эмаль становится пористой, она может окрашиваться. Со временем пораженный участок увеличивается, распространяясь на большую площадь, что может привести и к утрате зуба.

На последних стадиях появляется отверстие в зубе, которое уже не заметить нельзя. В это время уже наблюдается боль при жевании, откусывании. Зона поражения постепенно переходит от одного зуба к другому, поэтому лечить его нужно как можно быстрее. Если кариес перейдет на корень зуба, то спасти его уже будет сложно.

Стадии развития заболевания

Кариес шейки зуба имеет примерно такие же стадии развития, как и обычный, начинаясь с маленького незаметного пятнышка и распространяясь все дальше и глубже. Пришеечный кариес и у детей, и у взрослых имеет такие стадии развития:

  • деминерализированное пятно;
  • поверхностный кариес;
  • средняя стадия;
  • глубокий.

На первой стадии кариеса еще нет как такового. Отмечается потемнение, потускнение эмали, которая становится более матовой. Далее возникает небольшое пятно, которое самостоятельно можно и не заметить. Оно может быть белым либо же пигментированным.

зубная боль Узнайте, что делать, если появилась зубная боль.

Какой прикус называется неправильным и какими методами его исправляют, вы можете узнать тут.

При поверхностном кариесе чувствуется боль в пораженном зубе при употреблении сладкой, соленой, кислой пищи, реакция на температурные режимы. В придесневом глубоком кариесе повреждения доходят до нервных окончаний, поэтому он может сопровождаться абсцессами, флюсом.

В случае осложнений возможны такие заболевания:

  • пульпит (воспаление пульпы);
  • периодонтит (воспаление тканей возле зуба);
  • гингивит (воспаление десны).

Распространение пришеечного кариеса может сопровождаться развитием болезней щитовидной железы (включая сахарный диабет). В связи с этим параллельно со стоматологическим лечением нужно пройти консультацию у эндокринолога. Такой вид кариеса также может указывать на гипоплазию эмали зубов, которая требует применения специальных методов лечения.

Особенности проявления у детей

У детей он нередко разрушает всю шейку зуба, провоцирует возникновение циркуляционного кариеса. Пришеечный кариес может сопровождать бутылочный вид. Как правило, он охватывает сразу несколько зубов.

Возникает по причине недостаточной гигиены при вскармливании детей с бутылочки, что и обуславливает такое название. Кариозная полость вовлекает весь зуб, который нередко подлежит удалению.

Почему возникает кариес у корня

Причиной возникновения пришеечного вида кариеса является размножение микроогранизмов, которые находятся в зубном налете и зубном камне. Слой зубной эмали в прикорневых участках тоньше и чистить его сложнее, поэтому там быстрее образуется налет.

Некоторые пациенты имеют предрасположенность к отслоению десны, что также может стать причиной возникновения пришеечного кариеса. В десневые карманы набивается пища, которую вычистить довольно сложно. Поэтому в таких зонах появляется большое количество патогенных бактерий. Они, в свою очередь, выделяют молочную кислоту, которая деминерализирует эмаль, коронку.

Таким образом, основными причинами возникновения такого заболевания являются следующие:

  • недостаточный гигиенический уход;
  • анатомические особенности.

Как лечить пришеечный кариес?

Пришеечный кариес лечение предполагает незамедлительное, так как кариозная полость снаружи может казаться значительно меньшей, чем есть на самом деле. Разрушение у основания близко к корню, а поэтому существенно ослабевает позицию самого зуба. Это может привести к сколу или перелому.

При таком виде кариеса чаще всего устанавливается зубная коронка с предварительным пломбированием поврежденного зуба. Если кариес добрался к пульпе, то проводится эндодонтические процедуры: чистятся каналы, проводится лечение корневых каналов. На запущенных стадиях зуб приходится удалять и ставить на его место имплант.

Первые две стадии можно лечить без использования бормашины. При таких симптомах, как потемнение эмали, изменение ее структуры, проводится снятие зубного камня и налета. Затем проводится курс реминерализации, чтобы восстановить ее.

Лечить такой вид особенно сложно у детей, так как это зона повышенной чувствительности. Поэтому при чистке и пломбировании применяется обезболивающее средство. Бороться с пришеечным кариесом необходимо без промедлений, так как он быстро прогрессирует, распространяясь на соседние зубы.

страх перед походом к дантисту Узнайте, как побороть страх перед походом к дантисту.

Методы борьбы с зубной болью при лактации вы найдете здесь.

Какая паста подходит для чувствительных зубов, вы прочтете тут: //stopparodontoz.ru/vidyi-i-naznachenie-past-dlya-chuvstvitelnyih-zubov/.

Профилактика кариеса

Профилактика пришеечного, как и любого другого кариеса, заключается в следующих рекомендациях:

  • тщательная гигиена ротовой полости;
  • массирование десен;
  • правильное питание (употребление твердой пищи, богатой кальцием);
  • отказ от вредных привычек (горячего кофе, курения, открывания бутылок, разгрызание орехов).

Профилактика также включает в себя регулярное посещение стоматолога, даже если ничего не беспокоит – он сможет выявить болезни на ранних стадиях. В случае с детьми необходимо помнить, что сладости сами по себе кариес не вызывают. Он появляется только в случае плохой очистки ротовой полости, где размножаются бактерии. Поэтому для профилактики родители должны следить за тем, как ребенок чистит зубы.

Источник: stopparodontoz.ru

Причины

Как и при любом другом кариесе, причины появления пришеечного кариеса — результат жизнедеятельности бактерий. Они скапливаются в налете. Остатки еды перерабатываются бактериями в кислоты. Те, в свою очередь, вымывают кальций и со временем разрушают эмаль.

Недостаточная или неправильная гигиена полости рта – это основная причина, последствием которой и является налет. После чего образуется зубной камень.

К общим причинам возникновения пришеечного кариеса можно отнести особенности рациона питания. Употребление большого количества углеводов обеспечивает питательную среду для микроорганизмов. Частицы любой углеводистой пищи, которые остается в полости рта, влияют на формирование пришеечного кариеса.

Кроме того, быстрому распространению пришеечного кариеса способствует повышенная кислотность слюны. Постоянное употребление кислых соков, фруктов, принятие определенных лекарств делает эмаль пористой.

Некоторые пациенты предрасположены к отслоению десны. Это тоже может стать поводом возникновения пришеечного кариеса. В углубление между зубом и десной попадают частицы еды, которые очень трудно вычистить. Затем возникает большое количество вредоносных микроорганизмов. Они вырабатывают молочную кислоту, которая ослабляет эмаль.

Основные симптомы

  • Боли, как правило, кратковременного характера.
  • Можно заметить внешние проявления – эмаль становится темнее, или появляется пятно выраженного белого цвета. Со временем такое пятно увеличивается.
  • Эмаль становится пористой, во время употребления цветных напитков она окрашивается.

Пришеечный кариес делится на несколько этапов, каждый из них имеет свои симптомы.

  1. Первая стадия – появляется небольшой участок ослабленной эмали. Поверхность зуба становится тусклой. Нет признаков дефекта или разрушения эмали. Отсутствуют симптомы повышения чувствительности на смену температуры еды и напитков.
  2. Поверхностный кариес – увеличение пятна, постепенное разрушение эмали. Возникает реакция на изменения температуры.
  3. Средняя степень – распространение на верхние и средние слои твердой ткани. Наиболее глубокие слои дентина пока не поражаются.
  4. Глубокий кариес – этот процесс разрушения уже проникает в глубокие слои, достигая пульпы зуба. «Дупло» доходит до нервных окончаний.

Лечение

Исходя из стадии развития пришеечного кариеса можно применять различные способы лечения. Если возникли первые симптомы, можно применять консервативное лечение, когда поверхностный слой эмали не разрушен. Врач снимает зубной налет и камень. При этом он не использует бормашину. Затем восстанавливают минеральный состав и плотность поврежденной эмали.

Для выравнивания цвета в области пораженного зуба, на поверхность наносят осветляющий гель, чтобы обесцветить пигменты. После этого эмаль сильнее впитывает красящие вещества. Поэтому врач наносит лечебный состав, способствующий укреплению, снижению пористости эмали. Но если такой способ не приносит результатов, скорее всего, пришеечный кариес уже перешел в следующую стадию развития. Тогда необходимо полное лечение.

Когда кариес уже образовался, нужно его удалять и пломбировать зуб. Лечение в таком случае нельзя откладывать, потому что поражение снаружи может быть гораздо меньше, чем внутри. Заболевание быстро развивается, переходя на соседние зубы. В связи с процессами разрушения, которые происходят близко к корню, зуб ослаблен. Возможен риск скола или перелома.

Если пришеечный кариес уже распространился до пульпы, проводится полная терапия каналов зуба. Особенно сложно лечить это заболевание у детей, потому что это зона высокой чувствительности. Когда происходит сама процедура, применяют препараты, снимающие боль.

Лечение пришеечного кариеса точно такое же, как и при других его разновидностях. На начальных этапах он легко поддается обычному лечению.

Одна из сложностей в лечении пришеечного кариеса кроется в его расположении. Он находится близко к десне, которая мешает лечить прикорневой кариес и увеличивает длительность выздоровления. В пришеечной части рабочее поле труднее сделать абсолютно сухим. Для того чтобы провести качественное лечение, недопустимо попадание влаги. В противном случае может выпасть пломба.

Снятие боли до приема врача

Если боли появились, а сразу же посетить стоматолога не получается, на некоторое время может помочь нетрадиционная медицина. Можно приготовить отвары и настойки из трав в домашних условиях.

  1. Один из самых известных способов снятия боли – настой из шалфея. Чтобы его приготовить, возьмите 2 столовые ложки травы, залейте 2,5 стаканами кипятка. Затем оставьте на полчаса в посуде, накрытой крышкой. Готовую настойку процедить и промывать ротовую полость 3-5 раз в день.
  2. Хорошо обезболивает отвар валерианы. Нужно 2 столовые ложки корня залить 1 стаканом кипятка. 10 минут подержать на водяной бане. После остывания процедить и промывать полость рта не меньше трех раз в день.
  3. Для снятия боли в домашних условиях можно использовать настой мелиссы. 2 столовые ложки травы залить 0,5 стакана кипятка. Выдержать в течение часа. Таким настоем полоскать ротовую полость после каждого приема еды.
  4. Отличный результат дает настойка прополиса на спирту. Нужно 2 столовые ложки раствора разбавить 1 стаканом теплой воды. Полоскать 4 раза в день.
  5. Также поможет протертый лук. Его следует завернуть в марлю и приложить к больному зубу. Делать такой компресс можно по мере необходимости пока не утихнет боль.

Важно не забывать, что лечение в домашних условиях поможет снять боль лишь на время. Пришеечный кариес невозможно вылечить самостоятельно.

Профилактика заболевания

Профилактика кариеса состоит в следующих рекомендациях:

  • Качественная и ежедневная гигиена полости рта. Использование зубной нити каждый раз после приема пищи. Применение специальных ополаскивателей.
  • Произведение массажа десен.
  • Здоровое питание. Желательно пропить курс препаратов, содержащих кальций.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Профессиональная чистка зубов, проведение реминерализации эмали.

Также профилактика предполагает визит к стоматологу два раза в год.

Если прикорневой кариес возник у детей, нужно знать, что сами сладости не являются его причиной. Проявляется он в случае некачественной чистки полости рта. Углеводы служат питательной средой для развития микроорганизмов. Профилактические меры заключаются в контроле над процессом чистки зубов у детей.

Если пришеечный кариес все-таки возник – не стоит тянуть с посещением врача. В отличие от остальных видов, пришеечный кариес распространяется гораздо быстрее. Риск разрушения зуба увеличивается с каждым днем. Поэтому так важно вовремя лечить зубы.

Источник: zubyinfo.ru

Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.