Удаление зубов детям под общим наркозом

Обычно, стоматологическое лечение и удаление зубов проходит с использованием местной анестезии. Существует ряд случаев, когда она не справляется со своей задачей: некоторые люди не ощущают обезболивающего действия, может быть аллергия на анестетики и т.д.

На смену анестезии может прийти наркоз.

наркоз

Удаление зубов под наркозом может происходить в следующих случаях:

  1. У маленьких детей, у которых такая процедура может вызвать истерику и психологическую травму.
  2. Если человек настолько сильно боится предстоящей операции, что может потерять контроль над своими действиями, что, возможно, нанесёт ему вред, или потерять сознание.
  3. В случаях, когда манипуляции в полости рта вызывают сильнейший рвотный рефлекс, который человек не может самостоятельно сдержать.
  4. Когда предстоит сложное удаление зуба, зуба с неправильно расположенным корнем, одновременно нескольких зубов, если ожидается длительная операция с разрезами десны.
  5. Наличие аллергических реакций на большинство местных анестетиков.
  6. Если местная анестезия не даёт достаточного обезболивающего эффекта.
  7. При наличии у пациента психических и неврологических заболеваний, нарушениях работы центральной нервной системы: олигофрения, неврозы, психопатические состояния.
  8. Если удаление зуба должно сопровождаться постоянной санацией рта.
  9. Пациент без существенных причин может выбрать общий наркоз, если у него нет противопоказаний.

Особенности операции

удаление зуба под наркозом

При общей анестезии (наркозе) человек входит в состояние схожее со сном, в котором вся мышечная система расслабляется, а некоторые рефлексы тормозятся, нервная система тормозится и боль не ощущается.

Решение о проведении стоматологической операции под наркозом принимается стоматологом, который направляет пациента на ряд исследований:

  1. Консультация анестезиолога.
  2. Кардиограмма.
  3. Анализы крови и мочи.

Удаление или лечение зубов под общим наркозом происходит в присутствии врача-анестезиолога, который ведёт контроль за состоянием пациента и его сном.

Глубина сна зависит от количества введённых лекарств и определяется анестезиологом. В состояние наркоза человек вводится на срок от 30 минут до 2 часов, в зависимости от объема предстоящего лечения.

Пациенту рекомендуется не принимать пищу и не пить перед операцией, пустой желудок – важное условие при такой анестезии.

После окончания операции, анестезиолог вводит препараты для пробуждения и вывода из организма анестезирующих веществ. Пациент в течение нескольких часов после наркоза может испытывать головокружение, слабость, небольшое снижение сердечного ритма.

Виды общего наркоза

В зависимости от того как медикаменты для анестезии попадают в организм, наркоз подразделяется на: внутривенный, ингаляционный и эндотрахеальный.

общий наркоз

При внутривенной анестезии все препараты вводятся в организм через венозный катетер. При ингаляционной и эндотрахеальной препараты поступают через дыхательные пути в виде газа. Также, применяют и комбинацию нескольких видов наркоза.

В стоматологии применяется и такой тип обезбаливания, как седация, которая не является общим наркозом. При седации человеку вводится доза успокаивающих седативных препаратов и производится местная анестезия, которые погружают в состояние полусна, однако пациент находится в сознании.

Присутствие анестезиолога, в этом случае не требуется. Седативные препараты полностью убирают психическое напряжение, тем самым обеспечивая лучший обезболивающий эффект.

Противопоказания

наркоз

Состояние медикаментозного сна не совсем безобидно, поэтому имеет ряд противопоказаний. Даже если стоматолог порекомендовал общую анестезию для лечения, дополнительные исследования могут выявить невозможность его применения.

Основные противопоказания:

  • полный желудок;
  • заболевания дыхательных путей: пневмония, заложенность носа, бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность и период после инфаркта;
  • интоксикация алкогольная или наркотическая;
  • эпилепсия;
  • приём гормональных лекарств;
  • некоторые формы диабета;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аллергия на препараты для общей анестезии;
  • гипертония;
  • беременность;

Плюсы и минусы общего наркоза

Основным достоинством общей анестезии является абсолютный комфорт и минимальный стресс для человека, он не устанет долго держать рот открытым, что особенно актуально при лечении детей. Стоматолог, в свою очередь, не отвлекается на реакции пациента, и без помех делает операцию.

удаление зуба под наркозом

К недостаткам можно отнести:

  1. Побочные эффекты после наркоза: головокружение, потеря внимания, слабость, повышение давления, учащение пульса, нарушения дыхания, судороги, тошнота или рвота, кратковременные проблемы с памятью.
  2. Нельзя кушать за 6 часов и пить за 2 часа до операции.
  3. Нежелательно находится в медикаментозном сне более 1,5 часов, а для сложных удалений зубов этого времени может быть мало.
  4. Наличие дыхательной трубки может мешать операциям в полости рта
  5. Высокая стоимость и затраты на дополнительные исследования.
  6. Общий наркоз более негативно влияет на организм, нежели местный.
  7. Невозможность удалить зуб в день обращения, из-за обязательной подготовки к общей анестезии.
  8. После операции нужно больше времени на восстановление

Стоимость процедуры

удаление зуба под наркозом

Цена процедуры удаления зуба с общей анестезией складывается из цены вводимых препаратов, количества препаратов и объема предстоящего лечения. В цену не включаются предварительные исследования.

Консультация стоматолога и анестезиолога, как правило, бесплатны.

Удаление одного зуба под общим наркозом стоит от 4000 до 16000 рублей. При удалении нескольких зубов одновременно цена возрастает до 25000-30000 рублей.

Источник: stomatolab.com

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Детская стоматология
  4. Удаление зубов у ребенка

удаление зубов ребенку без боли

Где и как можно сделать удаление зубов у детей без боли и стресса, недорого и  быстро? От чего зависят цены на удаление молочных зубов у детей? Когда нужен наркоз, и какие показания для удаления детских зубов? Ответы на вопросы читайте далее…

 

Содержание

 

  • Операция удаления зуба у детей: показания и особенности
  • Удаление молочных зубов у детей
  • Удаление зубов ребенку под наркозом
  • Что делать после удаления зуба ребенку
  • Удаление зубов детям, цена

 

Операция удаления зуба у детей: показания и особенности

 

Детские стоматологи — хирурги определяют следующие показания для удаления детских зубов:

 

  1. Сверхкомплектные зубы молочного и постоянного прикуса
  2. Кариес и пульпит с разрушением коронки молочного зуба более чем на 50%
  3. Задержка прорезывания с риском нагноения кисты прорезывания
  4. Значительная зубная подвижность
  5. Травма и перелом зуба у ребенка, с обнажением его пульпы
  6. По ортодонтическим показаниям при скученности зубов

 

Психологические особенности, связанные с удалением, как передних, так и задних коренных детских зубов, обусловлены реакцией ребенка на предстоящее медицинское вмешательство. Для благополучного завершения манипуляции врачи и ассистенты соблюдают несколько негласных правил общения с маленькими пациентами:

 

  1. не обсуждают вслух нюансы предстоящего лечения
  2. не показывают им щипцы, иглы, боры и другие непонятные ребенку инструменты
  3. стараются провести всю хирургическую манипуляцию в виде игры, используя при этом либо яркие игрушки, либо помощь аниматоров, все время отвлекающих внимание малыша

 

В современных детских стоматологических клиниках, весь дизайн помещений, форма и цвет стоматологических установок, медицинская одежда всего персонала сделаны таким образом, что внимание маленьких пациентов постоянно направленно на игрушки и в меньшей степени на врачей.

 

 


Видео: Последствие раннего удаления зуба

 

Удаление молочных зубов у детей

 

Как уже было сказано выше, причины удаления молочных и постоянных зубов у ребенка могут быть самые разные. Сам процесс детского зубного  удаления имеет несколько этапов:

 

  1. Налаживание контакта с малышом и обретение его доверия
  2. Подбор анестезии
  3. Наложение щипцов на молочные или постоянные детские зубки
  4. Тракция зуба
  5. Остановка кровотечения из лунки

 

Больше всего времени специалисты тратят именно на установление контакта с ребенком и создание психологически комфорта для меленького пациента. Непосредственно медицинские действия, как правило, занимают 20-30 секунд, и ребенок даже не успевает понять, что уже все сделано, соответственно и его отрицательные эмоции либо не успевают развиться, либо быстро переключаются при помощи ассистентов на новую игрушку.

У детей старшего возраста и подростков в возрасте от 7до 15 лет, может потребоваться удаление постоянных зубов мудрости, которые еще не прорезались, но зачатки которых, смещаясь, могут  давить на корни соседних зубов и провоцировать скученность зубов и создавать так называемые кисты прорезывания в костной ткани. Решение о такой операции принимают на совместном консилиуме детский челюстно-лицевой хирург, ортодонт и гнатолог.

 

Удаление зубов ребенку под наркозом

 

Для быстрого и безболезненного удаления зубов и нерва зуба в детской стоматологии применяют несколько видов и методик анестезий. Непосредственно масочный или внутривенный наркоз детям для удаления зубов используется не чаще чем в 5-8% всех клинических случаев. В основном это требуется при сочетанных операциях на челюстях при онкологических и серьезных трансплантологических операциях, где вместе с пластикой костной ткани удаляют молочные зубы или зачатки постоянных зубов. После 5 лет, дети, не боящиеся зубных врачей, разрешают сделать себе как инфильтрационную, так и аппликацонную анестезию, а иногда доктор совмещает эти методики и  перед уколом смазывает десну ребенка обезболивающим гелем.

Для детей, не идущих на контакт с врачом, ни при каких условиях, сегодня активно используют седацию на основе закиси азота. Это позволяет сделать все необходимые хирургические манипуляции в состоянии, когда ребенок находится в легком медикаментозном полусне, без стресса и паники.

 

лечение зубов ребенку под наркозом, седацией
Удаление зубов детям под наркозом или седацией

 

Что делать после удаления зуба ребенку

 

Наиболее часто задаваемые вопросы после удаления зуба у ребенка следующие : «Сколько нельзя есть, и полоскать ли рот после удаления зубов у ребенка? Какие лекарства и препараты надо принимать и как долго? Что делать если появились осложнения, идет кровь, возник отек, флюс, температура и понос после удаления детского зуба?»

Непосредственно после врача, желательно не кушать 2-3 часа. В течение 2-5 дней рекомендуется мягкая теплая (не горячая) еда в виде каш, пюре и паштетов на противоположной стороне зубного ряда.

Три – четыре дня после операции не рекомендуется полоскать лунку удаленного молочного или постоянного детского зуба. Наличие кровяного сгустка обеспечивает правильное течение раневого процесса и очищение раны. Поэтому сохранение кровяного сгустка как можно дольше обеспечит быстрое и безболезненное заживление десны. После 4-5дней возможно полоскание зубной лунки у ребенка натуральными вяжущими препаратами из коры дуба или ромашки.

Чаще всего, никаких лекарств после операции не требуется. В достаточно редких случаях стоматолог может назначить антибиотики и антигистаминные препараты после удаления гнойного зуба ребенку. Самостоятельный прием лекарств на усмотрение родителей, без консультации с доктором может принести вред и осложнения ребенку.

Незначительные осложнения, если появился отек, припухлость, болезненность, небольшие кровяные выделения из лунки, чуть опухшая щека после удаления зуба у ребенка – не требуют специальной помощи и проходят через несколько дней самостоятельно. Длительная боль, флюс, температура выше 38 градусов и понос после удаления зубов детям — указывают на возможное инфекционное заражение и требуют повторный визит к специалисту буквально на следующий день.

 

Удаление зубов детям, цена

 

Сколько стоит удаление зуба детям, без боли, со скидкой? Насколько цены в Санкт-Петербург на детскую стоматологию выше, чем в других городах России? От чего зависит стоимость удаления детских зубов?

Вышеперечисленные вопросы далеко не риторические, ведь цены  безопасных и качественных услуг в частных детских стоматологиях значительно отличаются от государственных клиник.

Основная разница в стоимости услуг на лечение и удаления зубов детям определяется расходами коммерческих клиник  в проведении качественного и тематического ремонта и приобретении специального детского стоматологического оборудования, высокой оплате услуг детских стоматологов, психологов и аниматоров, а также закупкой более качественных медицинских препаратов для детской стоматологии. Нормирование времени для приема ребенка в частной стоматологии, как правило, в 2-3 раза больше чем в государственной детской поликлинике. Все это в комплексе и дает увеличение стоимости услуг в несколько раз в частном медицинском секторе по сравнению с государственными учреждениями.

Средние цены на удаление детских зубов детям разных возрастов в Санкт-Петербург в коммерческих стоматологических клиниках примерно такие :

Консультация с удалением 1 молочного зуба от 2500 рублей, удаление постоянного зуба от 3000 рублей, зуба мудрости от 3500 рублей, аппликационная анестезия от 200 рублей, седация от 2000 рублей, общий наркоз 2 часа от 20000 рублей.

 

Стоматологические клиники г. Санкт-Петербург

Источник: sankt-peterburg.partner-med.com

Здравствуйте!

Хочу рассказать вам о моем опыте лечение детских зубов под общим наркозом.

Предыстория:

Моему сыну сейчас 2 года и 3 месяца. Первые зубы у него появились в 4 месяца. Как и рекомендуют, я начала чистить их резиновой щеточкой. Зубки вырастали один за другим, и к году большинство зубов уже вылезли, дело осталось лишь за молярами. На осмотре у стоматолога в годик проблем выявлено не было.

Зубы я чистила мягкой щеточкой от рокс и пастой того же производителя. В 1.5 года я заметила, что сверху на передних зубках появляется белый налет. Я прочла, что так начиняется кариес и побежала в лучшую платную клинику города с надеждой, что моему ребенку покроют зубки фторирующим составом, и я забуду об этой проблеме.

Однако, меня не торопились обнадеживать. Сказали, что с таким малышом это очень сложно сделать, гель просто не высохнет, он не сможет просидеть полчаса неподвижно и т.д. И рекомендовали думать по поводу наркоза или седации, ведь зубы будут продолжаться разрушатся с огромной скоростью. Порекомендовали реминерализирующий гель и отпустили. Я вышла в шоке. Был июль 2017.

Естественно, прочитав кучу отзывов, я была в растерянности — страх за ребенка, да и сумма за лечение обещала быть не малой. К тому же мои близкие, муж и мама, не разделяли моей уверенности в том, что ребенку нужно лечить молочные зубы.
Но вот причины, которые лично для меня были решающими:

-передние зубки полностью разрушились, что влияло на формирование прикуса
-кариес-это инфекция, которая может влиять на формирование постоянных зубов
-боль! Её я боялась очень!

Время шло, я искала подходящую клинику, в нашем городе вообще не было ни единой клиники, которая взялась бы лечить зубки такому малышку. Кроме государственной, но о ней позже.

К слову, я нашла клинику, которая лечит и восстанавливает передние зубки, наращивает их, совсем малышкам без наркоза, уговорами. Но она находилась очень далеко от нас. Проконсультировавшись с ними он-лайн, я поняла, что наше лечение может составить 8 приемом с перерывом в неделю между ними, и это только передние зубы. В общем, что б лечить там зубы, нужно было переезжать жить в этот город на несколько месяцев. Для нас это было невозможно. Фото ниже сделано в октябре, для консультации с этой клиникой. Уже один зуб скрошился под корень, остальные были в разной степени поврежденности, но спасти их тогда еще можно было.
В общем, пока я искала варианты и уговаривала мужа, сыну исполнилось 2 года. Фото от 4 января 2017 года, видно, как зубы быстро разрушались.

4 передние верхние зуба стерлись под основание уже в конце января и восстановлению больше не подлежали.

И, когда я чистила зубы, увидела, что в уже появившихся малярах, образовались дырки. Я была в ужасе. Откладывать было уже невозможно, ведь маляры меняются к 10-12 годам, я не могла допустить их разрушения. Я поставила перед фактом, что я еду лечить ребенку зубы.

Нужно отметить, что ребенка я кормила грудным молоком до 2х лет, кто — то это одобряет, кто-то нет. В нашем случае этот фактор был усугубляющим, но не основным. У нас основной фактор-это наследственность. У мужа с зубами была такая же история в детстве, но никто не «парился» по этому поводу, тоже самое с зубами было у его ребенка от первого брака, но я поздно об этом узнала. К слову, у мужа в его 30 лет нет ни одного своего зуба. За зубами сына я ухаживала хорошо, чистила с пастой и втирала прописанный гель, не злоупотребляла сладким и углеводами. Но природа взяла своё.

И вот, когда я уже нашла клинику, записалась на консультацию и готовилась к поездке, мне позвонили из детской поликлиники и напомнили, что в 2 года надо обязательно пройти врачей и среди них был стоматолог. Я поехала, с мыслью о том, что интересно, что предложит мне бесплатная медицина в такой ситуации. Стоматолог осмотрела и молча записывает что -то в справку. На мой вопрос, что делать, она на меня удивленно посмотрела и сказала » Такое бывает, а что тут сделаешь? Начнут болеть-вы приходите, будем под укольчиком по одному удалять» . Я сказала, что собираюсь лечить их под наркозом. Она округлила глаза: «Да вы с ума сошли, такого маленького под наркоз! Что тут такого,это ж молочные зубы, новее вырастут». Я вышла от нее, задыхаясь от возмущения. Я не понимала, как врач призывает меня дождаться, пока у ребенка заболят зубы. И как потом быть со страхом перед стоматологами? А чем жевать, если удалять бы пришлось большинство зубов, как сформировался бы прикус? Стоит ли говорить, что это был наш последний визит к этому специалисту.

Подготовка и операция.

Клинику по отзывам я нашла лучшую из ближайших. В г. Пушкино Московской области. Записались и поехали на консультацию. Вердикт — в трех малярах пульпиты, 4 маляра под герметизацию. 4 верхние передние остались одни корешки, а над ними свищи-на удаление. Назначили день и мы стали готовится.

Перед операцией необходимо сделать кардиограмму, сдать общий анализ крови и анализ крови на свертываемость (т.к. нам нужно было производить удаление зубов) и заручиться справкой от педиатра.

Перед операцией — 4 часа не пить и 6 часов не есть. Стандартное требование перед наркозом. Я переживала, как ребенок перенесет, но он вполне стойко отреагировал, несмотря на то, что полтора часа голодный и без воды в машине — то еще испытание.
Приехав в клинику, сын сразу отправился в игровую, а я — беседовать с врачами и подписывать документы. Потом нас позвали в операционную. Сначала на кресло села я, на коленки сын, без особого сопротивления и страха он позволил надеть на себя маску и через 30 секунд уже спал. Я отправилась ждать.

Конечно, я ужасно переживала, но держалась, не показывая страха перед ребенком. Мне рассказали, как будет происходить операция- сначала масочный наркоз. Газ Севоран-самый безопасный и безвредный.Затем трубочки с газом направят в нос, и, пока поступает газ,ребенок спит. Так же, я знала, что в горло помещают интубационную трубку, в вену-катетер и по мере необходимости через него будут вводить вспомогательные препараты — противорвотные, антигистаминные и т.д. На протяжении всей операции и до полного выхода из наркоза за состоянием ребенка наблюдает анестезиолог.

Через 2 часа операция была закончена, меня пригласили в кабинет, где на кушетке под одеялком «досыпал» мой мальчик. Ко мне пришли врач — стоматолог, рассказал, что было сделано и дал рекомендации по уходу, потом анестезиолог с рекомендациями. Минут через 15 сынок начал пробуждаться, всё время был под наблюдением анестезиолога, и через полчаса нам уже разрешили покинуть клинику.

Конечно, идти своими ногами ему не позволила. Сынок был ещё сонный, ему было разрешено пить по чуть-чуть, а есть нельзя было еще часа 2 после удаления зубов. Но разрешили чупа-чупс, что б утолить чувство голода.

К моменту нашего возвращения домой, через 2 часа, он уже покушал и к вечеру чувствовал себя как ни в чем не бывало.
В нашем случае мы оставили в клинике около 50 000.

Я покажу лишь часть фотографий, который мне предоставлили в клинике по итогу операции, т.к. на остальных плохо видно результат «до» и «после». На верхней челюсти залечено 2 пульпита, один зуб загерметезирован, 4 зуба удалено. На нижней челюсти один пульпит пролечен, три зуба загерметизированы.

Подводя итоги.
Я ни капли не жалею, что решилась на эту операцию. Конечно, это не гарантия, что с зубами не будет проблем, нужно их регулярно чистить, втирать гель, наблюдаться у стоматолога раз в три месяца, избегать сладкого и углеводов в больших количествах. Единственного, о чем я сокрушаюсь-что так долго тянула, ведь передние зубы можно было спасти.

Мой опыт-позитивный, но я хочу сказать, что принятие решения и ответственность ложится целиком и полностью на родителя. Изучая этот вопрос, я сталкивалась с сотней диаметрально противоположных мнений и врачей и простых людей. Действуйте так, как подсказывает сердце.

Я от всей души желаю вам и вашим деткам здоровья!

Источник: irecommend.ru

Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.