Удалили зуб мудрости что делать после удаления

Инфицирование и воспаление лунки нередко становится последствием удаления коренных зубов. Особенно тяжело проходит заживление лунки из-под «восьмерки». О том, что нужно делать после удаления зуба мудрости, как не допустить осложнений, всегда предупреждают стоматологи. Но еще перед процедурой пациенту не помешает узнать об основных, общепризнанных правилах питания и ухода за полостью рта после экстракции.

Удаленный зуб мудрости

Показания к удалению «восьмерки»

Прямым показанием к удалению третьего моляра может стать:

  • воспалительный процесс в корне;
  • киста;
  • сдавливание ответвлений тройничного нерва;
  • нехватка места;
  • кариес;
  • анатомически неверное положение, из-за которого развивается хронический прикус мягких тканей щеки;
  • патологическое расположение внутри челюсти, влекущее давление на соседние зубы.

Во всех этих ситуациях с зубом мудрости нужно расстаться. Решение об удалении принимается двумя врачами: стоматологом-терапевтом и челюстным хирургом. Первый обязан грамотно оценить клиническую картину, второй – продумать ход операции.

Как происходит удаление

На подготовительном этапе стоматолог производит осмотр, опрос пациента и изучает рентген-снимок для уточнения положения корней. Перед процедурой человек получает общий наркоз или местное обезболивание (в зависимости от сложности доступа). Затем хирург щипцами выдергивает верхнюю часть зуба и убирает из десны обломки. Образовавшаяся лунка дезинфицируется.

В особых ситуациях врач может принять решение зашить, стянуть нитками края отверстия, в остальных случаях пациент оправляется домой для восстановления.

Питание и уход после удаление зуба мудрости

Сразу после операции доктор закроет рану стерильным ватным тампоном. Нельзя удалять его из полости рта в течение 30 минут, за это время полностью остановится кровотечение, сформируется кровяной сгусток, защищающий полость от микробов, бактерий. Удалять, вычищать сгусток без указания врача запрещается.

Первый день

В первый день после процедуры лучше остаться дома. Если позволяет состояние, можно поспать. От острой боли врач пропишет обезболивающие лекарства, отказываться от них не стоит. Они не только улучшают самочувствие, но и способствуют купированию воспаления.

Особые рекомендации касаются питания. Через 3 часа после удаления зуба мудрости, когда уже можно будет пить и есть, разрешаются:

  • напитки комнатной температуры;
  • жидкие блюда;
  • супы-пюре;
  • каши.

Кушать нужно чайной ложкой, нешироко открывая рот. Напитки удобней пить через коктейльную трубочку. Надо следить, чтобы в лунку не попадали кусочки пищи, не заливалась жидкость, для этого еду нужно класть на противоположную от раны сторону.

Важно! Вечером первого дня необходимо отказаться от чистки зубов, чтобы не повредить сгусток. Максимум, что можно делать – осторожно полоскать рот остуженной кипяченой водой.

Вторые-третьи сутки

Еще несколько дней после того как человеку удалили зуб, у него будет болеть челюсть, что абсолютно естественно. Также многие стоматологи считают нормальным повышение температуры до 38,5 °C. Если температура повышается до 39–40 °C, а боль не уменьшается под воздействием обезболивающих препаратов, надо срочно вызвать скорую или обратиться в дежурную стоматологию.

Холодный компрессНа вторые и третьи сутки после процедуры удаления зуба мудрости можно делать холодные компрессы. Ломтики льда, замороженные продукты и грелки, заполненные холодной водой, должны оборачиваться сверху мягкой тканью, которая защитит кожу от обморожения. Также стоит соблюдать рекомендации лечащего врача:

  • кушать жидкую пищу (рацион может включать густые кашеобразные супы);
  • избегать горячего и холодного;
  • отказаться от сладкого, острого и кислого;
  • пить назначенное лекарство.

Нельзя пережевывать пищу той стороной, с которой удалили зуб, чистить рану щеткой. В этот период уже разрешены полоскания с травами, ухаживать за поврежденной десной нужно при помощи отваров из ромашки, коры дуба или шалфея. Полоскать ротовую полость следует осторожно – слишком активные действия затормозят восстановление.

Важно! При повторении температурного подъема (температура поднялась, затем нормализовалась и через 3–4 дня снова повысилась) и при усилении зубной боли нужна консультация стоматолога. Несмотря на правильный уход, после удаления зуба мудрости может развиться воспаление. Оценить его масштабы и серьезность ситуации может только врач. Повторный жар и болевые ощущения в районе задетой десны – симптомы осложнения.

Конец первой недели и начало второй

Если все рекомендации после удаления зуба мудрости соблюдены, к концу первой недели наступает заметное облегчение: ранка затягивается, боль отступает. При осложнениях врач пропишет дополнительное лекарство – антибиотик. Таблетки пьются курсом до получения стойкого терапевтического эффекта.

Самостоятельно отменять назначенный врачом антибиотик нельзя. Могут развиться такие заболевания, как альвеолит, воспаление десны, флегмона.


Питание после удаления зуба мудрости должно оставаться щадящим в течение двух недель. Можно делать фруктовые пюре, кушать отварные овощи, пить негорячий травяной чай. Когда ранка зарастет, можно разнообразить рацион: включить в меню свежие фрукты, мясные и рыбные блюда.

Спорт

О том, что в течение 3–4 часов после удаления зуба мудрости нельзя есть, знают все, а о том, сколько дней нужно избегать тяжелых физических нагрузок, осведомлены немногие. Врачи нередко забывают предупреждать об этом пациентов перед выпиской.

При вырывании зуба нарушается целостность большого количества кровеносных сосудов, питающих его корень. Чем быстрее они заживут, тем меньше вероятность осложнений. Когда организм получает физическую нагрузку, кровообращение усиливается – возрастает давление на травмированные сосуды. В связи с этим нельзя посещать фитнес-студию, поднимать тяжести, плавать и совершать любые активные действия на протяжении двух недель после экстракции.

Курение

Сигареты также придется на время убрать. Горячий табачный дым способствует развитию кровотечения и может растворить защитный кровяной сгусток. Пробка выйдет, и в лунке останется открытая для инфекции рана. Это не столько осложнит уход, сколько увеличит время заживления раны и приведет к осложнениям.

Тревожные симптомы первого месяца

Некоторые симптомы недомогания в течение первого месяца после экстракции могут быть связаны именно с тем, что человеку недавно удалили зуб. Помимо опухшей щеки, боли и температуры, пациента должны насторожить:


  • непривычная головная боль;
  • устойчивый гнилостный запах изо рта;
  • пульсирующая боль в той челюсти, откуда вырвали «мудрый» зуб;
  • чувство онемения в деснах;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных поблизости от места операции.

После обращения пациента в клинику доктор осмотрит его ротовую полость, назначит рентген или вскроет десну. Его задача – устранить очаг воспаления, подавить распространение бактериальной инфекции. Поскольку все процедуры болезненные, будет выполнена анестезия. Если перед посещением стоматологической клиники пациент выпил болеутоляющее, он должен предупредить об этом врача.

Важно! Запрещено самостоятельно вскрывать нарывы и гнойники, принимать антибиотики без назначения стоматолога. Безграмотная обработка раны, ошибочный выбор препарата способствуют развитию воспаления, общей интоксикации организма.

Рецепты лечебных ванночек

Поскольку при активном полоскании полости рта можно нарушить защитный сгусток, стоматологи рекомендуют делать вместо него лечебные ванночки. Наиболее эффективны:

  • ХлорофиллиптОтвары календулы и эвкалипта (3 столовых ложки на чашку кипятка).
  • Хлорофиллипт (готовый аптечный препарат).
  • Солевой раствор (25 грамм на стакан).
  • Мирамистин.
  • Хлоргексидин.

Очень удобно делать ванночки на нижнюю челюсть – достаточно набрать раствор в рот и, подержав 4 минуты, выплюнуть. Под силой тяжести жидкость проникнет во все труднодоступные места и обеспечит эффективный противовоспалительный уход.

Гораздо сложнее ухаживать за лункой после удаления верхнего зуба мудрости (а его приходится вырывать так же часто, как и нижний). Рецепты можно использовать те же, а методы должны отличаться:

  • для правильного расположения жидкости во рту нужно наклонить голову набок (в ту сторону, на которой сделали операцию);
  • второй вариант – марлевая аппликация (нужно смочить сложенную стерильную салфетку лечебным настоем и наложить на десну).

Важно! Ни для обработки верхней, ни для обработки нижней челюсти нельзя использовать вату. Ее волокна остаются в ранке и могут вызвать нагноение. Для ухода за лункой можно пользоваться только стерильными бинтами и марлевыми салфетками.

Краткий свод правил

Даже при тщательной подготовке к операции состояние пациента после того, как ему вырвали труднодоступный третий моляр, далеко от идеального. В этот период трудно вспомнить все советы: как ухаживать за раной, что исключить из обычного питания. Для удобства все основные рекомендации отображены в иллюстрации:


Какие правила нужно соблюдать после удаления зуба мудрости

Глядя на нее, легко вспомнить, через сколько можно есть после удаления зуба мудрости, когда чистить ротовую полость, как правильно питаться. Соблюдение основных правил поможет содержать лунку в порядке и избежать осложнений.

Источник: StomaGet.ru

Операция по удалению зуба мудрости

Сама процедура, чаще всего, длится недолго, около 10-20 минут. Бывают случаи, когда стоматологу приходится распиливать зуб на несколько частей, чтобы изъять все кривые корни, мешающие вытянуть его целиком.

При худшем стечении обстоятельств, придется разрезать десну. Такие сложности приведут не только к увеличению времени проведения операции, но и существенно продлять реабилитационный период. Пациенту придется ждать не только заживления лунки, которая образуется после удаления зуба мудрости, но и восстановятся все поврежденные во время хирургических манипуляций ткани.

зубы мудрости капюшонСложность операции зависит и от месторасположения восьмерки (зуба мудрости).


Если приходится извлекать его из верхних рядов, то данный процесс может быть более легким, чем с антагонистами из нижних рядов. Все дело в том, что верхние восьмерки хорошо выглядывают из-за десны и их можно подцепить обычными стоматологическими щипцами.

Сложность в операции могут придать лишь некоторые факторы: когда зуб мудрости врастает в челюсть, когда он сильно изъеден кариесом или когда его корни растут в разные стороны. В большинстве же случаев, его легко можно захватить и вырвать без предварительного распиливания. И еще, верхние восьмерки часто имеют сросшиеся корни, которые визуально похожи на один большой. Такие зубы легче всего удалять.

С нижними восьмерками дела обстоят гораздо сложнее. Они часто растут под «капюшоном». Так называют часть десны, которая накрывает зуб мудрости и усложняет его видимость. Плюс ко всему, под «капюшоном» часто возникают очаги воспаления, что может привести к негативным последствиям. Иногда корни зубов врастают в гайморовы пазухи.

Нижние восьмерки анатомически располагаются так, что к ним тяжело подобраться дантисту: они либо налазят на соседний зуб, толкают его снизу или растут в противоположную от 7-го зуба сторону, в ротовую полость или в сторону щеки. Для их удаления иногда приходится разрезать десну или сверлить костную ткань. В нижней челюсти крупные сосуды проходят вблизи к корням зубов. Если воспаление будет масштабным и длительным по времени, оно может перекинуться и на эту область, что может привести к плачевным последствиям. После экстракции зуба мудрости, образовавшуюся воронку зашивают.


Длительность заживление лунки после удаления зуба мудрости напрямую зависит от таких факторов: уход за ней в послеоперационный период, наличие или отсутствие очагов воспаления в самой лунке и рядом расположенных тканей, сложность проведенной операции и характер повреждений после нее, индивидуальные особенности организма и систематичность в употреблении лечебных препаратов после хирургического вмешательства.

Теперь поговорим обо все по порядку.

УДАЛЕНИЯ ЗУБА МУДРОСТИ

Болевой синдром после удаления зуба мудрости

Многих интересует вопрос, как долго заживает лунка? Если операция прошла успешно и была не сложной, то глубокая лунка затянется за 3 недели, а небольшая примерно за 14 дней. Болевой синдром в данной области после хирургических манипуляций может возникать по таким причинам:

  • Травматизация костной ткани или десны во время операции.
  • Разрушение нервных окончаний во время механического вмешательства.
  • Разрыв нервных волокон, сосудов, связок возле зуба мудрости.
  • Временная активация и распространение воспалительного процесса на окружающие ткани.

Все перечисленные послеоперационные повреждения при должном лечении проходят без осложнений. Если в первые часы не открывается рот – это считается нормой. Бывает, что ноют соседние зубы, чувствуется горечь во рту, образовывается припухлость или небольшая шишка на десне (проходящая через 2-3 дня), начинает болеть голова, заложило ухо, поднялась температура (не выше +38), неприятный запах изо рта 1-2 дня, отекла щека или губы.

Все эти симптомы не выходят за пределы нормы и должны пройти через пару дней. Если этого не произошло, то, скорее всего, возникли осложнения после удаления зуба мудрости.

Что делать после удаления зуба?

Приведем основные рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зуба мудрости:

  • В лунке после удаления зуба мудрости врач оставляет марлевый тампон, который нужно через 5–10 минут убрать. Если он остается дальше, то это может спровоцировать инфицирование мокнущих тканей, затрудненное образование кровяного сгустка или его удаление вместе с тампоном, поэтому, слишком долго держать его нельзя.
  • Чтобы не провоцировать кровотечение и распространение инфекции, в течение первых 2-3 часов нельзя кушать и пить горячего.
  • Во избежание повышения кровяного давления, что может усилить кровотечения после операции, в день хирургического вмешательства нельзя пить алкоголь, принимать горячую ванную и посещать баню или сауну.
  • Первые 24 часа рот широко раскрывать не стоит, это может привести к тому, что наложенные швы разойдутся.
  • Нагрев тканей усиливает отек, вызывает расширение сосудов, кровотечение, распространение инфекции. Так что, нагрев щеки небезопасен. Лучше приложить к ней лед для облегчения болевого синдрома.
  • Полоскание полости рта запрещено на начальном этапе заживления раны. Оно может нарушить формирование тканей после операции. Обычно врач рекомендует ванночки с раствором соды, трав (пациент набирает в рот раствор, наклоняет голову в «больную» сторону и просто держит жидкость несколько секунд, затем выплевывает).
  • Твердую, острую и мелкозернистую пищу перед операцией принимать запрещено.
  • Не следует исследовать лунку языком, зубочисткой, щеткой. Если есть ощущение, что в нее что-то попало, лучше обратиться к доктору. Возможно, доставляет дискомфорт лекарство, которое врач специально оставил в месте повреждения тканей для скорейшего заживления. Обычно его не нужно удалять, со временем оно само рассасывается.
  • Необходимо точно выполнять все предписания лечащего врача.
  • Проводить содовые ванночки или использовать для этого отвары трав (ромашка, шалфей, кора дуба, измельченный корень цикория).
  • Соблюдать диету, которую вам назначит на период реабилитации стоматолог.
  • Прикладывать лед для ослабления болевых ощущений.
  • Принимать антибиотики, если врач назначил (причем в рекомендуемой дозировке и нужное количество дней). При недостаточном противомикробном и противовоспалительном действии лекарств возрастает риск развития серьезных осложнений.
  • В случае если поднялась температура после удаления зуба, однократно можно ее сбить приемом жаропонижающего препарата (Парацетамол, Ибупрофен или другие), но при повторении повышения лучше обратиться к врачу.
  • В первую неделю после операции нужно воздержаться от сигарет, можно курить только после того, как рана начнет заживать.

ПРИЕМ ПИЩИ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА МУДРОСТИ

Прием пищи после удаления зуба мудрости

Так когда же можно есть после операции? В течении первых 2 часов пить и есть нежелательно, о чем мы уже упоминали раннее.

После того, как прошли 2 часа, можно выпить немного воды, киселя, компота, йогурта или съесть что-то лёгкое.

Главное, чтобы пища и жидкость были тёплыми либо имели комнатную температуру. Слишком холодные или горячие продукты могут вызвать воспаление тканей десны и кровотечение. На первой недели перепад температур может негативно отразится на заживлении раны, следите за этим внимательно. Еда не должна быть твердой и жесткой, чтобы излишне не перетруждать зубы.

Старайтесь пережевывать, первое время, пищу зубами с обратной стороны от удаленной восьмерки. После каждого приема пищи полощите рот раствором соды.

Людям с ослабленным иммунитетом не помешает употребление дополнительных витаминных добавок, фруктовых пюре, свежих соков, отваров, компотов и морсов. Кушать рекомендуется часто, но понемногу. Дробное питание способствует равномерному распределению нагрузки на заживающую лунку.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ХЛОРГЕКСИДИНА

Использование Хлоргексидина

Все-таки, чем полоскать рот при возникновении воспаления после удаления зуба мудрости? Для полоскания полости рта необходимо использовать только водный раствор хлоргексидина.

Спиртовой аналог применяют исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Полоскание необходимо проводить 2 раза в день: утром и вечером. Обычно максимальный курс полоскания составляет 10 дней. Лучше всего полоскать 60 секунд, минимальное количество проведенной процедуры не должно быть меньше 20 секунд.

Хлоргексидин обладает высокой противомикробной активностью. После минутного полоскания в полости рта образуется защитная пленка, которая дезинфицирует необходимые участки еще несколько часов. Одним из преимуществ данного препарата – низкая цена. Его часто используют, когда на месте удаления зуба возник альвеолит.

Возможные осложнения после удаления восьмерки

Если после удаления зуба мудрости у вас неприятно пахнет изо рта несколько дней, кровоточит десна, остался осколок зуба, опухла щека более чем на 2 дня, лунка не зарастает, долго идет кровь, гноится десна, повысилась температура более 38 градусов, вылезла кость, знобит, неутихающая боль и кровоточит рана, тогда у вас возникли осложнения.

При многих воспалительных процессах в полости рта, врач может назначить полоскание таким широко применимым в стоматологии препаратом, как Хлоргексидин.

Давайте рассмотрим самые распространенные осложнения и заболевания, которые могут возникнуть вследствие удаления зуба мудрости: затяжное кровотечение из лунки, возникновение кариеса, гематома, киста, флюс, парестезия, остеомиелит, периостит и альвеолит.

Парестезия возникает, когда во время операции повреждаются нервы, что может привести к онемению щеки, языка, подбородка и губы. Также может нарушиться дикция.

От 2 до 14 дней (в зависимости от степени повреждения нерва) необходимо чтобы данные симптомы отступили. Для ускорения восстановительных процессов вводят инъекции дизабола или галантамина.

Затяжное кровотечение с лунки может возникнуть из-за неосторожного поведения, связанного с нарушением предписаний стоматолога во время послеоперационного периода, механические повреждения лунки или областей, прилегающих к ней, воспалительные процессы или повреждения кровеносных сосудов.

Если у пациента сепсис, лейкоз, гипертония или другие недуги, которые связаны с нарушением кровообращения, то подобный эффект (усиление кровотечения) может иметь место. Это также может быть связано с нарушением целостности швов.

Альвеолит является самым распространенным осложнением после удаления зуба мудрости. Он может возникнуть из-за неполного удаления зуба, когда его осколок остается внутри или по другим причинам, которые провоцируют воспалительные процессы в образовавшейся ране.

Часто альвеолит имеет такой симптом, как неприятный запах изо рта, что является следствием «бурной жизнедеятельности» бактерий. Бывает так, что из лунки выпал кровяной сгусток, и она осталась пустая. При таких обстоятельствах рана не защищена и открыта для патогенных микробов, остатков еды, что приводит к воспалительному процессу.

У некоторых пациентов кровяной сгусток выпадает при интенсивном полоскании ротовой полости, поэтому этот момент стоит взять на заметку. Из-за расхождения шва могла оголиться костная ткань и воспалится. Также, сам кровяной сгусток, который заполняет лунку после операции, мог загноиться. Все это провоцирует появление альвеолита. Нагноение в ране могут вызывать различные факторы:

  • Если в полости рта есть кариозные зубы, они вполне могут провоцировать нагноение в ране после удаления восьмерки.
  • В лунке остались обломки зуба или костной ткани.
  • По причине некомпетентности врача может сформироваться альвеолит из-за того, что он решил провести операцию, когда в ротовой полости есть какие-то воспалительные процессы.

Периостит возникает на основе невылеченного альвеолита. Причины, которые вызывают альвеолит, могут спровоцировать и этот недуг. Бывает, что плохо продезинфицированные инструменты, которыми делалась операция, могут спровоцировать периостит.

Основными симптомами его являются: непрекращающаяся острая зубная боль, которую очень тяжело терпеть, отечность лица (вплоть до средины носа, шеи, подбородка), мягких тканей ротовой полости, сильная головная боль, упадок сил и высокая температура тела.

Остеомиелит — одно из самых негативных осложнений после удаления зуба мудрости. Процесс является крайне опасным следствием периостита, характеризуется воспалительно-некротическим состоянием. Происходит поражение гнойными формированиями не только челюстной кости, но и костного мозга, что представляет серьёзную угрозу для жизни. Основные симптомы данного недуга: высокая температура тела, головные боли, тошнота и рвота, очень сильный болевой синдром, распухание мягких тканей. При наличии данных патогенных явлений, человек нуждается в срочной госпитализации.

Гематома может возникнуть из-за повреждения сосуда во время операции или при индивидуальных особенностях человека (гипертония или различные заболевание кровеносной или сердечнососудистой системы).

При кисте, возникшей после удаления зуба мудрости, характерным есть формирование фиброзного новообразования, которое наполняется жидкостью.

Флюс появляется, если пациент не уделил должного внимания личной гигиене и занес в рану инфекцию. При этом инфекция попадает в надкостницу, вызывая сильное воспаление. Основные симптомы: краснеет и опухает десна, мучает боль, припухает щека, повышается температура.

Также на фоне осложнений после удаления зуба мудрости может возникнуть стоматит и перфорация. В любом случае, если вышеперечисленные симптомы вас беспокоят, то обращаться за помощью к врачу необходимо незамедлительно. Это поможет как можно быстрее их устранить, или даже спасти ваше здоровье и жизнь.

швы

Уход за швами после операции по удалению зуба

Чтобы швы, которые наложил стоматолог, держались хорошо и не разошлись, необходимо удержаться от полоскания рта в первые дни.

Сутки после операции лучше широко рот не раскрывать.

Часто люди задаются вопросом, что делать, если разошлись швы?

Ответ очень простой – немедленно обращаться за помощью к врачу, в домашних условиях восстановить их целостность или заменить невозможно. Швы после удаления зуба мудрости накладываются очень часто, поскольку данное мероприятие, как правило, приравнивается к операции.

Удалить восьмерку иногда бывает очень сложно. В результате приходится разрезать десну, а после извлечения зуба зашивать ее. Швы сильно отличаются по своему качеству. Они могут рассасываться самостоятельно либо требовать действия специалиста в будущем.

В любом случае, после проведения операции необходимо обязательно уточнить у хирурга-стоматолога, какой именно тип нитей был использован. Но при правильном подходе специалист сам, без напоминания пациента, сообщит о необходимости следующего визита для снятия швов.

В современной стоматологии чаще всего используют рассасывающиеся нити, которые растворяются сами через 20-30 дней. Обычный классический кетгут могут снять уже на 10-й день или через месяц, все зависит от степени его наложения и сложности проведенной операции. Небольшие примеси крови в слюне в первые сутки после удаления зуба считаются вполне нормальным явлением. Если же кровотечение сильное и не проходит несколько дней, нужно обязательно обратиться к стоматологу. Скорее всего, швы придётся накладывать заново.

Итог

Итоги

Удаление восьмерки – довольно сложная процедура. Лучше к ней подготовиться заранее и не ждать развития сильных болей или воспаления. Это упростит работу доктору и уменьшит неприятные последствия для пациента. Не стоит бояться удалять третьи моляры (зубы мудрости). Нужно ответственно подойти к выбору специалиста и клиники, заранее пройти рентгенологическое обследование и смело прощаться с проблемной восьмеркой.

После удаления зуба мудрости человеку необходимо строго следовать предписанию лечащего врача в послеоперационный период. Необходимо регулярно на протяжении дня проводит лечебно-профилактические процедуры, которые направлены на снятие воспалительных процессов и дезинфицирование в полости рта. Вам также следует с особым вниманием следить за состоянием швов, избегать механических повреждений, которые способны нарушить их целостность. Поддержание гигиены во рту в послеоперационный период – важнейший фактор, влияющий на динамику протекания восстановительных процессов в лунке, которая образовалась после удаления восьмерки.

Неосторожное или пренебрежительное отношение к этим важным вещам может привести к осложнениям, которые способны спровоцировать возникновение серьезные заболеваний в полости рта и не только. Устранить такие негативные явления гораздо сложнее, чем их предупреждение, помните об этом! Если у вас возникает сильная не прекращающаяся боль в течении 2-х дней, кровотечение, воспаление десны, мягких тканей во рту, не стихающий отек щеки или какой-то части лица, повышение температуры, недомогания, сильная головная боль – срочно обратитесь к доктору!

Если данная статья была для вас интересной и помогла разобраться с тем, что необходимо делать после удаления восьмерки, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями. Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного. Удачного дня и берегите себя!

Источник: www.uadent.com

Правила ухода за местом операции после удаления зуба

Особого внимания заслуживает сложная экстракция, поскольку к ней прибегают при наличии проблемных зубов, не поддающихся простому извлечению.

Период восстановления пройдёт без осложнений, если выполнять простые рекомендации врача и сохранить кровяной сгусток в лунке. Уход после удаления зуба мудрости необходимо начинать сразу же, в первые послеоперационные сутки и он состоит из следующих пунктов:

  • по окончании операции, хирург на освободившееся место прикладывает стерильный тампон, чтобы прикрыть свежую рану и приостановить кровотечение. Держать его можно не более 10–15 минут, а затем вынуть изо рта, он больше не понадобится;
  • после удаления постепенно в лунке начнёт формироваться сгусток крови – это не должно настораживать и избавляться от него нельзя, его наличие обеспечивает нормальный ход заживления. Об этом следует обязательно помнить и не прикасаться к лунке языком, другими предметами;

  • особое значение имеют ледяные компрессы. После удаления третьих моляров, особенно сложным способом, практически всегда появляется отёчность. С таким нежелательным последствием прекрасно справляется холод, кроме этого, он приостанавливает кровотечение. По возможности желательно сразу начинать прикладывать что-то холодное к щеке, а дома периодически продолжать на протяжении дня;
  • если очень сильно болит прооперированная область, то можно принять обезболивающую таблетку, но увлекаться не стоит. При успешном заживлении все неприятные симптомы будут постепенно уменьшаться;
  • после того как вырвали зуб мудрости, от приёма пищи и питья горячих напитков следует воздержаться минимум 3 часа. Нежелательно на протяжении этих суток и несколько последующих употреблять грубую, жёсткую еду. Все блюда должны быть мягкой консистенции, умеренной температуры, не оказывать раздражающего действия на слизистую оболочку, не застревать в лунке. Жевательная нагрузка должна быть распределена на противоположную сторону;

Совершать гигиену зубов разрешается только на следующий день, все движения должны быть аккуратными, а задевать щёткой поверхность десны или вычищать лунку категорически запрещается!

удаление зуба мубрости

  • допускается, что рана будет периодически кровоточить если удалили зуб мудрости – это нормальное явление поначалу. Останавливать кровь можно стерильным кусочком марли, его нужно приложить на причинную область и слегка прикусить на 5 минут, но усердствовать с силой нажатия не стоит;
  • приём антибактериальных препаратов осуществляется по назначению врача, когда есть для этого основания. К примеру, присутствует инфицирование, нагноение, флюс;
  • нельзя греть прооперированное место и подвергать тело воздействию высоких температур. Поэтому баня, солярий, длительное пребывание в горячей воде исключаются, пока рана полноценно не затянется;
  • строго не разрешается полоскать рот любыми жидкостями, даже лекарственными в первый день после удаления зуба, чтобы не вымыть сгусток.

Дополнительно к перечисленным правилам, настоятельно рекомендуется воздерживаться от курения, распития спиртных напитков, физических нагрузок.

Ниже представлен видеодневник девушки, которой удалили зуб мудрости. Она описывает свои ощущения на камеру и делится препаратами, которые помогли ей за 5 дней избавиться от последствий операции:

Источник: zub.dental

Когда необходимо удалять зуб мудрости?

Есть две группы показаний, при которых следует проводить экстрипацию данного моляра из зубочелюстного ряда. Первая группа – срочные показания, при наличии которых зуб следует удалять сразу после диагностирования патологии. К таким показаниям относят:

  • перелом коронки моляра, при котором невозможно ее восстановление путем пломбирования;

  • продольный перелом зуба мудрости;

  • развитие инфекций, спровоцированных зубом:

    • околочелюстной лимфаденит;

    • гнойный пародонтит или периодонтит;

    • околочелюстной абсцесс или флегмона;

    • остеомиелит челюсти;

    • периостит.

В плановом порядке данная процедура выполняется в тех случаях, когда непосредственная угроза здоровью пациента стоматологической клиники отсутствует. Состояния, при которых можно отложить удаление зуба мудрости:

  • выдвижение зуба и повышенная подвижность 8 моляра;

  • не прорезавшийся зуб мудрости, который грозит развитием периодонтита или пародонтита;

  • неправильное положение «восьмерки», которое повреждает окружающие ткани.

Определившись с показаниями относительно удаления моляра, врач указывает допустимые сроки для проведения операции. Период, в пределах которого необходимо провести удаление зуба, зависит не только от  состояния зубного ряда, но и от показателей общего самочувствия пациента.  

 

Когда удалять зубы мудрости не стоит?

Существует целый ряд состояний, при которых выполнение операции по экстрипации зуба опасно, ввиду высокой степени риска развития осложнений. В таких случаях рекомендуют выждать определенное время до улучшения самочувствия пациента. Такая тактика необходима, если у больного:

  • недостаточное кровообращение головного мозга (синдром позвоночной артерии, недавняя ишемическая атака, инсульт);

  • обострение психических заболеваний (шизофрении, депрессии, психоза);

  • патологии сосудов и сердца (гипертония, которая не контролируется лекарственными препаратами, недавно перенесенный гипертонический криз, нестабильная стенокардия); также удаление зуба мудрости противопоказано, если у пациента в анамнезе был инфаркт миокарда за 6 месяцев до экстрипации;

  • острая инфекционная болезнь (менингит, ОРВИ, пневмония, грипп).

Нарушения системы свертывания крови (болезнь Верльгоффа, болезнь Виллебранда, гемофилия) не являются противопоказанием для удаления зубов мудрости. Но для выполнения операции при наличии таких патологий необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить развитие неконтролируемого кровотечения – удалять восьмой моляр необходимо у стоматолога гематологического отделения в многопрофильной больнице.

После удаления зуба мудрости. Профилактика осложнений2

 

Рекомендации к послеоперационному периоду

Послеоперационный (после удаления зуба) период является одним из важнейших этапов в процессе удаления зубов мудрости. В это время происходит формирование тромба в десневом кармане (прекращение кровотечения), формирование сгустка крови в ленке зуба и ее постепенное зарастание. При правильном соблюдении врачебных рекомендаций можно значительно снизить вероятность развития кровотечений и ускорить процесс заживления послеоперационной раны.

 

Непосредственно после удаления зуба мудрости

В этот период главная задача заключается в остановке кровотечения. Боль пока не тревожит больного, поскольку действие анестетиков еще не прошло, а отек пока еще не сформировался. После выполнения манипуляций, связанных с экстрипацией, врач оставляет в ленке небольшой марлевый тампон, который предназначен для ускорения формирования кровяного сгустка. В норме, кровотечение прекращается через 5-10 минут. Тампон можно извлечь не позднее, чем спустя 20 минут с момента окончания операции.

Стоит отметить, что вследствие сложного удаления зубов мудрости (поперечное положение зуба, деформированные корни), края раны могут быть значительно удалены друг от друга, что препятствует нормальному формированию между ними кровяного сгустка. В таких случаях стоматолог накладывает швы при помощи саморассасывающихся нитей (Кеткута или Викрила). Данная процедура никоим образом не влияет на процесс ухода за лункой, исключая только лишь один нюанс – необходимо следить, чтобы швы не разошлись. Если пациент обнаружил, что хирургические нити не отделились от края десны, нужно повторно обратиться к врачу-стоматологу, который снимет швы после срастания краев десневого кармана. В большинстве случае такая процедура бесплатна.

В случаях продолжительного кровотечения стоматолог накладывает на лунку специальную гемостатическую губку или компресс (к примеру, Alvogyl). Удаляют такие дополнительные материалы спустя 4-7 дней, это зависит от скорости заживания раны. Самостоятельно такие тампоны извлекать нельзя, поскольку может повторно открыться кровотечение.

Отек после экстрипации зуба мудрости, особенно если операция проходила с осложнениями, формируется довольно большой, чаще всего наличие отека может заметить даже нетренированный глаз. Для того чтобы снять отечность, врач может порекомендовать непосредственно после операции приложить на поврежденную сторону на 40 минут пакет со льдом.

 

В ближайшие часы после удаления

В это время пациенты предъявляют три главные жалобы: начало формирования отека, повышение температуры тела до 37-37,90 С, боль. Также может возобновляться кровотечение, что не является нормой для этого периода. Это свидетельствует о том, что сгусток был удален из лунки, а значит нужно повторно обратиться к врачу.

Рекомендации на ближайшие 3-4 часа с момента удаления зуба такие:

  • не стоит принимать пищу или полоскать ротовую полость какой-либо жидкостью;

  • задевать лунку зубной щеткой, прощупывать пальцем или языком также не следует, из-за риска возобновления кровотечения;

  • нельзя подвергать организм стрессовому воздействию ил физическим нагрузкам; такие состояния провоцируют повышение артериального давления, вследствие чего сгусток просто вымывается;

  • также не стоит употреблять горячие напитки или проводить прогревающие процедуры: баня, сауна, ванна;

  • при наличии выраженной боли необходимо принять один из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов: «Целекоксиб», «Мелоксикам», «Нимесулид» («Найз»). Данные лекарственные препараты имеют меньшее количество побочных эффектов, в сравнении с другими («Цитрамон», «Ибупрофен», «Кеторолак»), но дают отличный эффект после стоматологических операций.

Временное повышение температуры тела (1-2 дня) и наличие отека – это нормальная реакция организма, которая способствует заживлению послеоперационной раны. Таким образом, бороться с таким ответом организма бессмысленно.

После удаления зуба мудрости. Профилактика осложнений3

 

В ближайшие дни после удаления

В этот период начинается постепенное заживление десневого кармана после операции – формируется молодая соединительная ткань и начинают расти сосуды. Для того чтобы данный процесс прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, нужно предупредить проникновение в рану инфекционных агентов. Для этих целей рекомендуют делать ванночки с 0,12% раствором Хлоргексидина или 0,04% Элюдрила. Для этого необходимо растворить 2 ложки лекарственного препарата в половине стакана воды, набрать раствор в рот, наклонить голову в сторону повреждения и несколько минут подержать раствор в области десны, после чего выпустить изо рта, не сплевывая и не осуществляя полоскательных движений. Глотать такие растворы запрещено.

В большинстве случаев отек и боль тревожат больного около 1 недели. Для устранения неприятных ощущений можно принять перечисленные выше НПВС, однако не стоит их употреблять чаще, чем 3-4 раза в сутки. Нужно помнить о том, что эти препараты имеют побочные действия на организм, среди которых наиболее вероятным является стремительное развитие гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Если пациент считает, что ему придется принимать такие препараты в течение более 2 дней, то врачи рекомендуют принимать одновременно 1 таблетку «Омепразола» («Лансопразол», «Рабепрозол», «ОМЕЗ») до прекращения терапии нестероидными противовоспалительными средствами.

Осложнения после экстрипации зуба мудрости – довольно частое явление, поэтому особенно важно тщательно следить за состоянием своего организма. Ниже перечислены признаки, при наличии которых следует обращаться к стоматологу:

  • онемение кожи лица (в районе губ, носогубного треугольника, подбородка, щек) и десен;

  • температура тела держится в пределах от 37 до 39 градусов в течение нескольких дней или растет выше 380 С;

  • возобновилось кровотечение из десневого кармана;

  • после удаления зуба щека продолжает опухать на протяжении нескольких дней (обычно дольше 3 дней), что говорит об усугублении воспалительного процесса и нарастании отека.

После проведения удаления зуба на протяжении нескольких дней может сохраняться незначительное затруднение открывания рта – контрактура. Она возникает рефлекторно и проходит самостоятельно без какой-либо терапии. Для того чтобы ускорить процесс восстановления нормальной двигательной активности челюсти, можно выполнять ежедневные тренировки височно-нижнечелюстного сустава, активно открывая рот до развития болевых ощущений.

После удаления зуба мудрости. Профилактика осложнений4

 

Через неделю после удаления зуба мудрости и позже  

Сколько дней после удаления зуба сохраняется боль в области десневого кармана? Обычно по прошествии недели с момента удаления болевые ощущения отступают. Также к этому времени значительно уменьшается или полностью исчезает отечность области операции. Поскольку до этого момента соединительная ткань уже успевает полностью заполнить лунку, в дальнейшей профилактике развития инфекции уже нет смысла. Учитывая это, использование нестероидных противовоспалительных средств и прием ванночек через неделю можно прекратить.

Дальнейшее заживление десны и формирование костной ткани, при отсутствии осложнений послеоперационного периода, проходит самостоятельно. Первые признаки формирования новой кости можно ощутить уже через 2 недели. Для полноценного закрытия зубной лунки потребуется около 4 месяцев.

 

Возможные осложнения

В некоторых случаях зарастание лунки, где располагался зуб мудрости не происходит по описанной выше схеме. Вследствие развития осложнений восстановление тканей может существенно затянуться вплоть до полугода. Для того чтобы предотвратить такой сценарий, необходимо разбираться в первых признаках осложнений и при их обнаружении сразу обращаться за стоматологической помощью.

 

Сухая лунка

Данное осложнение довольно часто возникает вследствие использования анестетиков в комплексе с сосудосуживающими препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию сгустка крови, без наличия которого заживление десны невозможно.

Лечение сухой лунки довольно простое – необходимо повторно незначительно травмировать стенки десневого кармана, уже после прекращения действия суживающих сосуды препаратов. Выполняется такая манипуляция только врачом, поскольку попытки провести манипуляцию самостоятельно могут привести к тяжелой инфекации тканей десны.

 

Послеоперационная луночковая боль

Боль в десне после удаления зуба мудрости (как и любого другого зуба) является нормальным явлением, которое присутствует у каждого пациента стоматологии. В большинстве случаев неприятные ощущения сводятся до тянущей/ноющей боли незначительной интенсивности. В среднем, болевые ощущения сохраняются в течение 3-5 дней.

Однако появление резкой (стреляющей) боли в районе десневого кармана, которая не купируется приемом НПВС, является неблагоприятным признаком. Развитие такого болевого синдрома должно насторожить пациента, поскольку чаще всего такие симптомы говорят о развитии воспаления или наличии повреждения окружающих тканей. Ниже перечислены состояния, которые могут сопровождаться луночковой болью в послеоперационном периоде:

 

 

 

Патология (провоцирующая луночковую боль)

Причина развития

Характерные особенности

Альвеолит

Воспаление стенок лунки вследствие:

  • наличия инфекции в ротовой полости (периостит, периодонтит);

  • наличие в лунке отломков костей или остатков зуба;

  • плохой уход за раной в послеоперационном периоде;

  • травматичная операция (к примеру, при значительной деформации корней зуба).

На начальной стадии патологии боль носит ноющий характер и усиливается в процессе приема пищи.

В случае дальнейшего развития альвеолита патологическая картина дополняется:

  • снижением аппетита, слабостью;

  • покраснением десен;

  • повышением температуры тела выше 38 градусов;

  • постоянной болью, которая имеет острый характер и может отдавать в ухо или висок.

Невропатия луночкового нерва

У некоторых людей корни зуба мудрости могут уходить глубоко в кость челюсти, достигая ее нервного канала. Соответственно, после удаления зуба канал открывается и становится доступным для раздражения из вне.

  • онемение кожи нижней губы или подбородка;

  • резкая боль по всей нижней челюсти.

Обнажение участка альвеол

Травма десны в процессе операции, вследствие чего обнажается надкостница и участок кости.

Боль после раздражении десны прикосновением или теплом.

Острые края альвеолы

Травматичное проведение операции

Острая боль в области лунки, которая нарастает при пережевывании пищи и проявляется через 1-2 дня с момента операции.

Ограниченный остеомиелит лунки

Чаще всего возникает вследствие присоединения инфекции, плохой обработки ротовой полости в послеоперационном периоде.

  • выраженный отек – околочелюстная область начинает опухать после удаления моляра. Данный процесс нарастает в течение 5-7 дней, вследствие чего отечность может распространяться на соседние области лица;

  • высокая температура тела (38-39 градусов);

  • острая пульсирующая боль, препятствующая выполнению даже повседневных задач.

Если остеомиелит не лечить, симптомы уменьшаются через 2 недели болезни и  патология переходит в хронический характер.  

Тактика пациента при наличии перечисленных состояний только одна – немедленное обращение к стоматологу, который точно диагностирует причину послеоперационных болей и назначит адекватное лечение.

После удаления зуба мудрости. Профилактика осложнений5

 

Гнойные послеоперационные осложнения

Эта категория послеоперационных осложнений является наиболее неблагоприятной после удаления зуба мудрости и требует оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят абсцесс и флегмону. Боль при наличии таких состояний выражена незначительно, но ярко представлены симптомы интоксикации организма:

  • потеря аппетита;

  • слабость;

  • головокружение, головная боль;

  • повышение температуры тела выше 380 С.

Также развитие абсцесса или флегмоны довольно часто характеризуется развитием выраженного отека всего лица. Наличие перечисленных выше признаков является абсолютным показанием для немедленной консультации врача. При возможности лучше сразу обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – это серьезная операция, после которой необходимо безукоризненно следовать рекомендациям врача. Он объяснит пациенту, каким образом нужно проводить уход за десневым карманом, чем можно полоскать рот после удаления зуба и сколько времени потребуется для заживления раны. Если экстрипация зуба мудрости была проведена технично и пациенту удалось избежать осложнений, полноценное восстановление лунки происходит в течение четырех месяцев. В противном случае – процесс затягивается. Для того чтобы заживление лунки зуба не переросло в долго текущий процесс, необходимо четко следовать рекомендациям врача и контролировать состояние послеоперационной раны.

Источник: doctoroff.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.