Удаляют ли зубы под общим наркозом

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Удаление и лечение зубов под общим наркозом проводят, как правило, только в двух случаях. Во-первых, если пациент испытывает панический страх перед вмешательством стоматолога, а во-вторых – при непереносимости местных анестетиков, применяемых в стоматологии для обезболивания.

Существует несколько вариантов погружения пациента в состояние наркоза. Собственно настоящий ингаляционный или внутривенный наркоз в стоматологии применяется редко, т.к. его применение не оправдано как с точки зрения продолжительности вмешательства, так и количества побочных эффектов. В 90% случаев при лечении и удалении зубов используют метод седации.

Анестезиологи вводят пациента в состояние наркотического сна при помощи ингаляционного наркоза 


Ингаляциооная маска, которая накладывается на лицо пациента для подачи газо-наркотической смеси

Ниже мы подробно расскажем о преимуществах и недостатках седации и общего наркоза, чтобы вы смогли выбрать наиболее оптимальный тип общего обезболивания.

1.  Седация в стоматологии  –

Седацией называют общее сильное успокоение пациента, при котором он находится на грани сна. Седация в стоматологии может применять как у взрослых, так и у детей.  Во время седации пациент в состоянии выполнить простые действия (например, открыть рот) – хотя потом пациенты ничего этого не помнят. Большим плюсом является то, что седация не имеет противопоказаний.

Удаление и лечение зубов под седацией намного безопаснее, чем под общим наркозом. Например, седация может проводиться пациенту хоть каждый день (без вреда для здоровья), смертность от нее отсутствует. Пациент просыпается всего через несколько минут после окончания проведения седации, причем все пациенты сразу же хорошо ориентируются в пространстве, нормально передвигаются.

Препараты для лечения зубов под седацией  –

У взрослых лучше применять именно седацию. Препараты для седации вводятся внутривенно. Чаще всего используются следующие 2 препарата – Мидазолам и Пропофол. Из всех препаратов для внутривенной седации именно эти препараты являются самыми современными и безопасными, с минимальным риском развития аллергической реакции.


  • Мидазолам  –
    относится к классу бензодиазепинов. Этот препарат обладает несколькими преимуществами. Во-первых – это самый короткодействующий бензодиазепин, что позволяет анестезиологу сделать седацию максимально управляемой. Анестезиолог будет постоянно добавлять небольшие порции препарата в процессе лечения или удаления зубов. Минимальный риск развития аллергии.

    Второе преимущество – пациенты во время неглубокой седации мидазоламом способны даже общаться с врачом во время лечения, выполнять его команды, но после окончания лечения вообще не помнят, что лечение проводилось. Т.е. у пациента не остается в памяти ничего с момента внутривенного укола и до выхода из седации. Минус – относится к препаратам из «списка B», соответственно требует лишних разрешительных документов.

  • Пропофол (Диприван)  –
    это снотворное средство, которое предназначено для внутривенного введения. Является достаточно дорогим препаратом, поэтому в России применяется не очень часто (хотя в мире это один из самых популярных препаратов). Наркоз Пропофолом является безопасным и легкоуправляемым.

Важно: при ишемической болезни, мерцательной аритмии, гипертоническая болезни, бронхиальной астме и сахарном диабете (и других хронических заболеваниях) – лечение и удаление зубов под седацией не противопоказано. Кроме того, седация не противопоказана пациентам с алкоголизмом и наркоманией, хотя эти 2 состояния, конечно, затрудняют работу анестезиолога.

Седация в стоматологии у детей: отзывы

Лечение зубов под седацией у детей возможно в любом возрасте. Причем окончательный выбор делается анестезиологом исходя из возраста ребенка, его двигательной активности, уровня агрессивности. Для детей грудного возраста оптимальным препаратом будет Пропофол. В преддошкольном и дошкольном возрасте чаще всего применяют более сильный препарат для ингаляционного наркоза Севоран (см.ниже).

У детей школьного возраста оптимальными препаратами будут также либо Пропофол, либо Севоран. Седация в стоматологии у детей имеет самые положительные отзывы у родителей, позволяя нейтрализовать страх ребенка перед вмешательством. Врачам она позволяет качественно провести лечение и снизить риски осложнений, которые возможны, если ребенок не дает врачу как следует выполнить свою работу.

2.  Общий наркоз в стоматологии  –

Общий наркоз в стоматологии может быть ингаляционным и внутривенным. Ингаляционный наркоз означает, что вас будут вводить в состояние наркоза при помощи специальных газо-наркотических смесей, подаваемых через ингаляционную маску (рис.1-2). Ингаляционный наркоз более безопасен, чем внутривенный. Но в любом случае длительность наркоза в стоматологии не должна превышать 1,5 часа.


Общий наркоз при лечении зубов: противопоказания
у больных пневмонией, при катаре верхних дыхательных путей, затрудненном носовом дыхании, острых заболеваниях печени, во всех случаях, когда продолжительность врачебного вмешательства превышает допустимые нормы. Эти же противопоказания относятся и к удалению зубов.

Цены на проведение наркоза 
на удаление и лечение зубов под наркозом цена в Москве на 2018 год будет сильно отличаться в клиниках эконом-класса и клиниках средней ценовой категории. Разброс цен будет достаточно большим.

Удаление зубов под общим наркозом: минусы

Удаление зубаВ большинстве случаев удаление зуба под общим наркозом не несет значительной опасности для пациента в виду непродолжительного вмешательства. Однако изредка бывают случаи, когда удаление зуба превышает 1,5 часа (а это максимальное время наркоза в стоматологии).

Чаще всего это может быть при удалении прорезавшихся и непрорезавшихся зубов мудрости, при случайной перфорации гайморовой пазухи на верхней челюсти при удалении верхних зубов. В последнем случае требуется сложная пластика местными тканями десны для закрытия сообщения между полостью рта и гайморовой пазухой.

Удаление зуба под наркозом кроме всего прочего и более травматично для тканей. Ведь если доктор торопится, а ему нужно распилить зуб бормашиной или


Альвеолит (воспаление лунки удаленного зуба)выпилить участок костной ткани, мешающий извлечению зуба или его обломка, то особенно не обращаешь внимание на перегрев кости во время сверления. А это приведет к однозначному воспалению лунки удаленного зуба – Альвеолиту.

Поэтому все же безопаснее проводить удаление под местными анестетиками, которые сейчас такого качества, что действительно позволяют добиться полной безболезненности. Это значит, что доктор сможет выполнить все манипуляции качественно, не торопясь. А вот перед вот вмешательством Вы можете воспользоваться успокоительными препаратами, о которых мы расскажем ниже. Эти препараты позволят вам в значительной мере снизить тревогу и страх.

По мнению большинства врачей лучшим препаратом для местной анестезии можно назвать Ультракаин. Этот препарат имеет несколько форм выпуска (с адреналином и без него, а так же без консервантов), которые подойдут не только здоровым людям, но и астматикам, и аллергикам, гипертоникам, а также беременным и кормящим женщинам.

Минусы лечения зубов под наркозом  –

Низкое качество лечения зубов  –


Лечение зубов под общим наркозомбольшинство заболеваний зубов (глубокий кариес, пульпит, периодонтит) лечится в несколько посещений, причем длительность каждого посещения порой может превышать 1 час. В условиях наркоза, когда нужно полностью вылечить один или несколько зубов всего за 1 час – врач поневоле должен торопиться.

В случае лечения пульпита и периодонтита это приводит к некачественной механической обработке корневых каналов (она требует много времени) инструментами, что априори приводит к некачественному пломбированию корневых каналов, как то  –

Все это однозначно приведет к развитию воспаления у верхушки корня зуба и необходимости перелечивания зубов или их удаления.  По официальной  статистике (даже при традиционном лечении зубов под местной анестезией, т.е. когда у врача неограниченное количество времени) при лечении пульпита и периодонтита осложнения в результате некачественного пломбирования корневых каналов возникают у 60-70% пациентов. Процент осложнений при лечении зубов под наркозом будет намного выше.

Некачественное лечение корневых каналов: белой стрелкой указана недопломбированая часть корневого канала, черными стрелками - киста корня зуба, которая из-за этого образовалась 


Свищ на десне в проекции центрального верхнего резца, появившийся в результате некачественного пломбирования корневого канала  Двухстронний абсцесс (флюс) со стороны неба и щеки, появившийся из-за некачественного лечения зуба

Даже если речь идет о лечении банального кариеса – ни один врач не будет «париться» и по правилам восстанавливать вам контактный пункт в межзубном промежутке или восстанавливать бугры на жевательной поверхности зуба, и тем более речь не идет о том, чтобы сделать пломбу так, чтобы она по цвету и прозрачности не отличалось от собственных тканей зуба. На все это просто нет времени.


В результате такого лечения вы получите: некрасивую пломбу и застревание пищи в межзубном промежутке при лечении кариеса, развитие кисты или появление свища с гноем при лечении пульпита или периодонтита. Подробнее об осложнениях после некачественного лечения каналов читайте в статье: «Осложнения после лечения пульпита»

Риск развития осложнений от наркоза  –

Современные препараты для погружения пациента в сон, а также самое современное анестезиологическое оборудование, позволяющее мониторировать работу сердца и давление – позволяют утверждать, что наркоз сейчас настолько же безопасен, как и местная анестезия. По крайней мере статистика показывает одинаковую частоту осложнений при этих видах обезболивания.

Мы уже говорили, что в стоматологии седация применяется гораздо чаще наркоза. Причем, смертности от седации вообще не существует. Пациенты после окончании седации через очень короткий промежуток времени становятся полностью работоспособными. Полноценный внутривенный и ингаляционный наркоз в этом плане, конечно, обладает большим количеством побочных эффектов и осложнений.

Осложнения в процессе наркоза – это остановка сердца (как следствие передозировки препарата для наркоза, либо заболеваний сердечно-сосудистой системы), угнетение и остановка дыхания, а также рвота. Но эти осложнения бывают крайне редко, т.к. сейчас почти повсеместно применяются современное оборудование для мониторирования состояния пациента, позволяющее адекватно и быстро реагировать на изменение состояния пациента.


Кроме того, после выхода из наркоза могут наблюдаться: головокружение, развитие флебитов и тромбофлебитов, снижение давления, снижение частоты сердечных сокращений, галлюцинации, нервно-мышечное возбуждение, тошнота и рвота. Все эти симптомы, как правило, полностью отсутствуют при проведении обычной седации.

Альтернативы общему наркозу в стоматологии  –

Как Вы поняли уже – зубы лучше лечить под местным обезболиванием. Однако, существуют способы, которые позволяют снять тревогу и страх (или по крайней мере заметно их уменьшить) перед предстоящим вмешательством.

  1. Использование успокоительных и противотревожных препаратов  –
    среди безрецептурных препаратов можно порекомендовать Афобазол (только помните, что его нужно начинать пить курсом за неделю до предполагаемого визита к стоматологу). Этот препарат особенно подходит тем, у кого планируется не однократный визит к врачу, а многокраные визиты. Афобазол не обладает снотворным эфектом, что важно для работающих людей, автомобилистов. Кроме того 1 упаковки препарата хватит вам на примерно на 3 недели.

    Более дешевый вариант – экстракт валерианы, пустырника, корвалол и аналоги. Помните что такие препараты также нужно начинать пить курсом примерно за 3 дня до визита к стоматологу (в этом случае эффект будет выше). Эти препараты уже обладают снотворным эффектом, и поэтому совершенно не подходят автомобилистам.


  2. Премедикация непосредственно перед вмешательством  –
    существуют препараты рецептурного отпуска, относящихся к транквилизаторам: седуксен, реланиум, димедрол и т.д. Во многих стоматологических клиниках Вы сможете договориться, чтобы медсестра сделала Вам премедикацию одного из успокоительных препаратов. Инъекция делается внутримышечно, примерно за 30 мин. до вмешательства.

Важно: хорошее обезболивание перед стоматологическим вмешательством очень важно, но это только половина дела. Ведь и после лечения пациент испытывает боль какое-то время. Какие препараты лучше всего обезболивают в домашних условиях – читайте в статье: «Лучшие анальгетики от зубной боли». Надеемся, что наша статья на тему: Лечение и удаление зубов под общим наркозом – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Последняя редакция статьи: 30.03.2018

Источник: 24stoma.ru

Показания для подобных процедур

Действительно, в мире многие люди очень боятся стоматолога, а у некоторых болевой порог настолько низкий, что любые действия хирурга вызывают не просто дискомфорт, а сильные боли. Также хватает впечатлительных личностей со слабыми нервами. Всем этим людям может потребоваться стоматологическая помощь.

Уж так сложилось, что среди народа, который панически боится лечить зубы, встречаются даже солдаты, сотрудники полиции, спецслужб, спасатели и прочие отважные мужчины и женщины, которые ежедневно рискуют жизнью. Потому рассматриваются разные варианты, начиная от применения премедикации и успокоительных средств перед операцией, и заканчивая полноценным введением пациента в состояние сна.

Для этого может применяться два типа наркоза – инъекционный и ингаляционный. В первом случае пациенту делают укол, во втором он вдыхает специальный состав, действие которого вводит его в состояние, напоминающее глубокий сон.

В каких случаях рекомендован такой способ проведения операций по удалению зубов:

  • если операция заведомо болезненная;
  • требуется удаление нескольких зубов;
  • сложное расположение зуба;
  • индивидуальные аллергические реакции на компоненты средств местной анестезии;
  • у пациента нервное расстройство;
  • страх перед проведением операций;
  • сильный (выше нормы) рвотный рефлекс.

Насколько это безопасно? Современные препараты строго дозируются, подбираются индивидуально для каждого пациента. Они уже не опасны остановкой дыхания и другими негативными последствиями.

После операции некоторое время нельзя водить машину, придется отдыхать, приходить в себя, пока препарат не будет полностью выведен из организма.

Операции у детей

В каких случаях удаление зубов под общим наркозом рекомендовано детям? Маленький ребенок стоматологов боится «по умолчанию». Если же планируется сложное удаление, то вероятность того, что малыш будет спокойно сидеть до конца операции, крайне мала.

У него также может наблюдаться аллергия на местную анестезию. Но все же главный момент – психологический. Если процедура обязательна, а шанса провести ее другим способом нет, врач рассматривает возможность применения общего наркоза. Доза препарата для введения ребенка в сон требуется значительно меньшая, чем для взрослого пациента. Потому анестезиологу приходится точно все рассчитать, учитывая возраст, массу тела, особенности организма маленького пациента.

Кроме того, такая операция, хоть и является менее болезненной, представляет определенную нагрузку.

Потому следует взвесить все «за» и против» прежде, чем принять решение. Специалисты – хирург и анестезиолог — обсуждают вопрос с родителями, чтобы те дали согласие.

В США есть даже врачебная рекомендация проводить первое лечение зубов под общим наркозом. Тогда у ребенка формируется спокойное отношение к стоматологам. Ведь для него они не ассоциируются со стрессом и болью.

Противопоказания и предупреждения

Чаще всего отказывают в проведение подобных операций людям преклонного возраста, лицам, страдающим пороком сердца, различными заболеваниями, при которых есть риск того, что пациента будет сложно вывести из-под действия препарата. Так же, как и с местной анестезией, на общий наркоз бывает аллергия. Одним из противопоказаний является беременность.

В список также входит высокое артериальное давление.

Если человек некоторое время назад пребывал под действием алкоголя или наркотических препаратов, ему также запрещены операции под общей анестезией.

Иногда пациент может даже не знать о наличии у него каких-либо медицинских противопоказаний. Важно, чтобы они были определены до того, как начнется хирургическое вмешательство. В частности, если пациент принимает какие-либо лекарства, он должен сообщить об этом врачу. Совместимость препаратов – также важный момент.

Есть нюансы, не связанные с анестезией напрямую. К примеру, если человек использует средства, разжижающие кровь (гепарин, варфарин, ацетилсалициловую кислоту, их аналоги), во время операции может начаться сильное кровотечение. Если врач будет заранее знать о такой возможности, он приготовит средства, при помощи которых кровь остановят.

Мнения специалистов и пациентов

Мне всегда были интересны мнения и отзывы про удаление зубов под общим наркозом. По сути, есть большая разница между лечением и удалением. В первом случае рекомендована местная анестезия. Она дает специалисту больше времени на выполнения сложных процедур.

В случае с удалением у варианта есть плюсы от применения общего наркоза. Например, если нужно удалить несколько зубов, особенно сложных, такой вариант ускорит процесс и, вполне вероятно, удешевит его.

  1. Так как в десну не колют анестетик, нет риска повреждения нервов и временного онемения части лица (парастезия).
  2. Болезненность после операции заметно ниже, ведь врач не делает дополнительных уколов в области, где проводится процедура.
  3. Один из важнейших плюсов, по мнению всех сторон – уменьшение риска осложнений, включая альвеолит.

И все-таки следует учитывать тот момент, что максимальное время наркоза в стоматологической практике – около полутора часов. Потому бывает сложно провести специфическую операцию, уложившись в эти сроки. Специалисту приходится действовать быстро и предельно точно.

Люди, которые лечили зубы таким способом, разделились на два лагеря. Если лечение было бюджетным, народ однозначно получал медицинскую помощь низкого качества. Врачи спешили, допускали ошибки, оставляли фрагменты кости в лунке и т.д. Во многих случаях возникали осложнения.

Те же пациенты, которые обращались в хорошие частные клиники, получили квалифицированное обслуживание и не жалуются на результаты работы хирурга.

Удаление зубов под общим наркозом — стоимость процедуры

Следующий важный момент, который стоит обсудить — это цены на удаление зубов под общим наркозом.

Первыми мне попались расценки на подобные услуги в российских клиниках. Дорого ли это? Смотря для кого. Малообеспеченным пациентам придется копить деньги, чтобы оплатить все услуги.

  1. Стоимость терапевтического приема стартует с 5 тысяч в час ($ 76).
  2. Час ортопедического приема – от 6 тысяч рублей ($ 92).
  3. Примерно 7 тыс. обходится час работы хирурга (107).

Киевляне предлагают те же услуги по цене от 3000 гривен за час медикаментозного сна. Это примерно 118 долларов. Цены и курс валют приведены на момент написания статьи – весна 2016 года. Со временем они могут меняться, так что уточняйте это в клиниках вашего города.

В качестве альтернативы общему наркозу может применяться седация – неполное отключение сознания. Человек не ощущает боли и может выполнять команды врача. Также есть более глубокая седация. Она напоминает сон, дополняется местной анестезией.

Если у вас есть вопросы или хочется поделиться опытом – оставляйте комментарии под статьей и не забывайте подписываться на новости сайта.

Источник: expertdent.net

Что это такое

Что подразумевает под собой лечение и удаление зубов под общим наркозом? Человеку вводятся лекарственные препараты под воздействием которых он пребывает в бессознательном состоянии, все виды чувствительности отключаются.

Важно! Это сложный тип обезболивания, несущий определенный риск для организма человека.

В настоящее время последствия после такого вида обезболивания сведены к минимуму, однако методику все равно применяют лишь в исключительных случаях.

Показания к проведению

Почему используется такая анестезия для удаления зуба? Общий наркоз используется только при наличии определённых показаний. Разделить их можно на две группы: местные и общие.

К общим показаниям относятся:

  1. Аллергия на компоненты входящие в состав местной анестезии. В ряде случаев это может спровоцировать удушье или отек гортани. Что касается общей анестезии, то она к такому результату привести не сможет.
  2. Психические отклонения. Многие действия стоматолога могут привести к тому, что у больного появится агрессия.
  3. Гипертонус мышц.
  4. Сбой в работе органов пищеварения при котором пациента беспокоит неконтролируемая рвота.
  5. Заболевания эндокринных желез. Это может привести к неправильной выработке и обмену серотонина или норадреналина.
  6. Боязнь или непереносимость вида и запаха крови.
  7. Низкий болевой порог у пациента.

Что касается местных показаний, то сюда относят заболевания, развивающиеся в области челюстного аппарата.

Общий наркоз при удалении зубов в этом случае используется в следующем случае:

  • операция по удалению 8 зуба;
  • челюстно-лицевая практика;
  • вмешательство по восстановлению гайморовых пазух;
  • мероприятия, направленные на лечение остеомиелита;
  • удаление зуба с разветвленной корневой системой.

Может проводиться удаление всех зубов под общим наркозом в тех ситуациях, когда сделать это нужно экстренно. Ведь пациент просто не сможет перенести подобное вмешательство с местной анестезией.

Противопоказания

Даже при сильном желании пациента общий наркоз не всегда может использоваться.

К противопоказаниям относят:

  • сбой в работе эндокринной системы;
  • бронхиальная астма, находящаяся в стадии обострения;
  • больной находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • заболевания дыхательной системы;
  • дисфункция печени;
  • инфекционно-воспалительные заболевания перенесенные пациентом.

Есть и относительные противопоказания – это ситуации, когда пациент не прошел должное обследование и подготовку перед вмешательством. Общий наркоз в этом случае может быть применен после устранения дефектов.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что используется современный наркоз при удалении зуба, осложнения появиться могут. Это скорее исключение, связанное с тем, что воздействие на организм приводит к определенным последствиям.

Распространенные осложнения:

  1. Пробуждение пациента находящегося под наркозом. Чаще это связано с тем, что дозировка необходимого препарата была рассчитана неправильно. Но даже если это произошло чувствительность будет отсутствовать, он может почувствовать лишь некоторые болезненные ощущения.
  2. Повреждение нерва. При объемном вмешательстве есть вероятность того, что будут травмированы нервные окончания. Осложнение будет выражаться в том, что будет беспокоить онемение, покалывание или пощипывание со стороны вмешательства. В течение месяца симптомы проходят самостоятельно, если этого не произошло, назначается лечение.
  3. Анафилаксия. Прежде чем поставить наркоз врач должен сделать тест на пробу. Несмотря на все это бывают случаи, когда у пациента развивается анафилаксия. Чтобы избежать этого во время вмешательства должен присутствовать анестезиолог.
  4. Травмирование роговицы глаз. Это является скорее последствием, но никак не следствием воздействия наркоза. В момент засыпания веки не смыкаются полностью, из-за этого роговица пересыхает, после чего прилипает к внутренней поверхности века. После пробуждения человек открывает глаза, а прилипшее веко резко отходит от роговицы нанося травму.
  5. Смерть или поражение головного мозга. Это самое редкое осложнение, встречается не чаще чем у одного больного на тысячу. В группу риска входят люди с заболеваниями легких, а также перенесшие инсульт.

Прежде чем ставить анестезию врач должен учесть показания и противопоказания в противном случае не удастся избежать осложнений.

Преимущества

Многие стоматологические клиники, особенно если они частные, предоставляют подобные услуги.

По сравнению с местной анестезией данная имеет большое количество преимуществ среди которых:

  • безболезненность;
  • возможность контролировать процесс сразу несколькими специалистами;
  • отсутствие дискомфорта для пациента;
  • снижение вероятности развития воспаления.

Подобное вмешательство в большинстве случаев завершается благоприятно, удается удалить зуб без последствий для пациента.

Препараты и принцип их действия

Несколько препаратов используется для того, чтобы ввести пациента в медикаментозный сон, условно их можно разделить на неингаляционные и ингаляционные. Ко второму виду относят следующие вещества: эфир, галотан, десфлюран, закись азота, циклопропан и прочее.

Они безопасны, редко вызывают побочные действия, ограничения в применении минимальные.

К неингаляционным препаратам можно отнести:

Препараты, перечисленные выше, вводятся внутривенно, чаще используются в комбинации. Состав зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Подготовительный этап

Какая анестезия лучше, решает, конечно же, врач, подбирает он ее с учетом особенностей больного. Перед постановкой наркоза пациент должен пройти тщательную подготовку, начинается она заблаговременно в домашних условиях.

Интересно! За несколько дней до процедуры проводится премедикация – больной принимает лекарственные препараты с успокаивающим действием.

Для этих целей часто используется афобазол, он оказывает влияние на внимание, улучшает работу нервной системы. Есть и недорогие аналоги препарата – валериана, настойка пустырника. Из рациона питания исключаются продукты способные вызвать аллергию. Воздержаться от употребления пищи следует за несколько часов до вмешательства, ставить наркоз можно исключительно на пустой желудок.

В случае если пациент не соблюдал эти меры, делается промывание желудка. Помимо этого нельзя курить, так как никотин снижает эффективность анестезии.

Как проходит вмешательство

Условно весь процесс можно разделить на несколько этапов, среди которых:

  1. Подготовительный этап. Начинается минимум за полчаса до введения пациента в медикаментозный сон. Из полости рта удаляются съемные протезы, вводится анальгетик с атропином. Такие действия позволяют снять тревожность.
  2. Размещение пациента. Находится он на стоматологическом кресле в положении полулежа. Несмотря на обыденность подобного действия, оно имеет особую важность. Пациент, находящийся под наркозом, обездвижен, при необходимости изменить его положение уже не получится. Именно от этого зависит тот факт, насколько качественно будет выполнена работа стоматолога.
  3. Введение общего наркоза. Проводится процедура несколькими способами – инъекционно и ингаляционно. К больному может быть присоединен дыхательный аппарата, либо оборудование для подачи препарата через катетер. В сон пациент погружается постепенно, только после этого врач может приступить к процедуре.
  4. Хирургическое вмешательство. Перед началом удаления в полость рта устанавливается интубационная трубка, она обеспечивает надежное дыхание. Для качественной работы ставится слюноотсос. Важно следить за тем, чтобы не произошло западание языка, в противном случае будут перекрыты дыхательные пути.

Завершительный этап – выведение пациента из общего наркоза. Врач извлекает интубационную трубку, постепенно снижает подачу лекарственного средства. Кровь после препаратов очищается постепенно, точно также как и пациент приходит в себя. Осложнения на данном этапе возникают редко. Домой пациент может отправляться после того как придет в себя.

Важно! Категорически запрещается садиться за руль после операции.

Осложнения во время операции

Несмотря на то, что каждый пациент проходит тщательную подготовку, во время самого вмешательства могут случаться осложнения. Такие случаи единичны, однако они все равно имеют место быть.

К операционным осложнениям можно отнести:

  1. Сбой в работе сердца, из-за него давление увеличивается или понижается.
  2. Спазм в бронхах или гортани – приводит к затрудненному дыханию. В этом случае экстренно вводятся гормональные препараты.
  3. Интранаркозное пробуждение. Во время процедуры человек может просыпаться, сознание восстанавливается частично. Для организма это не вредно, однако может стать серьезной психологической травмой.
  4. Остановка дыхания – это главная причина смерти пациентов под наркозом. Происходит чаще потому, что дозировка препарата была подобрана неправильно, либо на какие-то компоненты есть аллергия.

Анестезия после удаления зуба отходит постепенно, если все было сделано правильно никаких осложнений быть не должно.

Вред от анестезии

Многие считают, что удалить зуб под общим наркозом – это удобно и безболезненно. Но, несмотря на это, нужно помнить, что это так или иначе, воздействие на организм.

На многих пациентах такие препараты могут отразиться негативно и привести к следующим последствиям,  именно:

  1. Боль в горле и першение – возникает после установки интубационной трубки. Проходит, как правило, в течение первой недели.
  2. Тошнота – продолжается не дольше трех часов.
  3. Спутанность в сознании – чаще присутствует у пациентов пожилого возраста. В течение первой недели после вмешательства симптомы исчезают.
  4. Появление зуда. Это главный показатель аллергической реакции на лекарственные препараты.
  5. Дрожь в конечностях – проходит в течение первого получаса.
  6. Боль в спине, мышцах и голове. Появляется через несколько часов после вмешательства, может беспокоить до трех суток.

Многие пациенты находятся в предобморочном состоянии, беспокоит головокружение. Это связано с тем, что артериальное давление понижается.

Детская стоматология

Операция удаления зуба у детей с общим наркозом не применяется до трех лет. Зачастую это единственный метод при котором можно провести вмешательство и не повлиять на психику ребенка. Как показывает практика, достаточно одной такой процедуры, и ребенок соглашается на проведение традиционного обезболивания.

Медикаментозный сон влияет не только на состояние взрослых, пострадать могут и дети.

Самые распространенные осложнения:

  • проблемы с памятью;
  • снижение концентрации внимания;
  • гиперактивность.

Такие осложнения чаще встречаются в том случае, если общий наркоз был поставлен ребенку до трех лет, в ином случае такого нет.

Для удаления зуба анестезия общая используется часто, а все потому, что осложнения от нее фиксируются редко. Большинство довольны результатом и высказываются только положительным образом. Но нужно помнить, что для того, чтобы все прошло хорошо и осложнения не появились, следует доверять свое здоровье только опытным специалистам.

Частые вопросы к врачу

Анестезия не проходит

Почему не проходит анестезия после удаления зуба?

Длительность действия анестетика после лечения зуба разная у каждого человека. Препараты из организма выводятся  с разной скоростью, а все потому, что реакция на них может быть разной.

Во многом все зависит от используемых препаратов:

  1. Новокаин – действует не долго.
  2. Лидокаин – длительность средняя.
  3. Бупивакаин – действие длительное.

В целом анестезия должна отойти в течение трех-пяти часов, если этого не происходит, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Длительность наркоза

Сколько отходит наркоз после удаления зуба?

Продолжительность действия препарата зависит от его вида и места введения:

  1. Лекарства наносимые на десна или щеки действуют до пяти минут.
  2. Анестетик, вводимый в верхнюю челюсть, действует до трех часов.
  3. В нижнюю челюсть препарат вводится глубже, а значит и действует он дольше – до четырех часов.

Анестезия действует по-разному на каждый организм, но если это время превышает сутки нужно как можно скорее обратиться за помощью.

Источник: Denta.help


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector