Зачем нужно удалять зубы мудрости

На первый взгляд, эти зубы ничем не отличаются от остальных. Но в процессе жизни чаще всего именно они становятся причиной неприятных воспоминаний в стоматологическом кабинете. При этом не только пациент сталкивается с неудобствами, сопровождающими удаление зуба мудрости, врачу также приходится проявлять максимум профессионализма, поскольку процесс удаления зуба мудрости очень непрост. Прежде всего, это объясняется уникальными анатомическими особенностями восьмёрок. По сравнению с остальными жевательными резцами, у них корневая система склонна к наиболее специфическому и аномальному развитию – корней может быть от 2 до 5, зачастую они слишком искривлены, могут переплетаться и сращиваться между собой. Кроме этого, «восьмёрки» проблемно прорезываются, подвержены кариозным поражениям из-за сложностей нормальной гигиены, могут занимать неправильное положение в челюсти. По совокупности таких факторов и потенциальных проблем, трудоёмкий процесс удаления зуба мудрости не всегда оказывается рациональным выбором, поэтому стоматолог принимает решение удалять ли его, или оставить стоять на месте.

Зуб мудрости: удалять или нет

Обязательно ли удалять зуб мудрости? Несмотря на трудности и длительность лечения третьих моляров, компетентный стоматолог всегда постарается принять меры для сохранения моляра, при условии незначительных отклонений. Но в практической деятельности встретить пациента даже с относительно здоровыми восьмёрками — можно крайне редко. В большинстве случаев проблемы начинаются ещё на этапе прорезывания, который по умолчанию сопряжён с повышением температуры, болевыми ощущениями, отёчностью и прочими неприятностями. Показания к удалению:

  • моляр ретинированный (непрорезавшийся), занимает неправильное положение в челюсти, чем травмирует мягкие ткани и соседние зубы, препятствует их нормальному развитию или способствует разрушению;
  • обширное поражение кариесом, значительно разрушена коронка;
  • наличие воспалённого капюшона — перикоронарит;
  • пульпит, периодонтит;
  • ущемлён тройничный нерв;
  • планируется установка брекет-системы – их иногда (далеко не всегда) удаляют даже при отсутствии проблем, так как во время ношения брекетов, восьмёрка может препятствовать правильному перемещению и положению других моляров;
  • выявлены кисты.

По мнению стоматологов, «восьмёрку» желательно держать на контроле с момента прорезывания. Достаточно сделать рентгеновский снимок, чтобы сразу оценить развитие восьмёрки и понимать, чего ждать в дальнейшем.

возможные положения роста зуба мудрости

Если будет выявлено подобное аномальное положение, то врач скажет, что нужно удалять зубы мудрости без отлагательства. И к его мнению лучше прислушаться.

Хотя бы по той причине, что в молодом возрасте подобные операции и период реабилитации проходят значительно легче, к тому же вероятность осложнений минимальна. С вопросом — стоит ли удалять зубы мудрости, мы разобрались. Теперь расскажем когда нужно удалять зуб мудрости и почему.

Непрорезавшийся зуб

Если ретинированный (непрорезавшийся) зуб расположен вертикально и не причиняет дискомфорт человеку, то вырывать зуб мудрости не станут, поскольку он может в дальнейшем пригодиться для процедуры протезирования. Это единственный вариант не удалять его. А вот неправильное положение восьмёрок (горизонтально, под значительным наклоном), отсутствие достаточного места либо высокая плотность кости могут стать серьёзным препятствием для прорезывания. зуб мудрости растёт под углом Кроме этого, функциональной ценности такие зубы не представляют. Это распространяется также на полностью появившиеся и полуретинированные моляры, которые смогли прорезаться частично. Кратко о последствиях, которые могут быть, если оставить восьмёрки с отклонениями:

  • сильный наклон моляра часто провоцирует травмы слизистой оболочке полости рта, что приводит к развитию хронического воспаления эпителиальных тканей;
  • если при прорезывании восьмёрке недостаточно пространства в ряду, повышается оказываемое давление на соседние моляры, которые в дальнейшем могут испытывать быть скученность, смещение или деформацию;
  • прорезавшийся зуб под наклоном часто упирается в близлежащую семёрку, и провоцирует её преждевременное разрушение.

Стоматологи между собой называют восьмёрки «бомбой замедленного действия» и вот почему: внутри визуально здорового зуба очень часто развивается кариозное поражение.

Обширный кариес

По причине труднодоступности третьих моляров выполнять полноценную их гигиену довольно затруднительно. Такие обстоятельства создают все условия для застойных явлений, размножения патогенной микрофлоры и как логичного завершения – развития кариеса.

кариес восьмёрки

Кариес в месте соприкосновения «восьмёрки» с соседним зубом.

Кроме этого, если моляр имеет наклонное положение, то обязательно между ним и семёркой будут щели, что также становится причиной дополнительных кариозных очагов. Незначительное поражение стоматолог может вылечить и запломбировать, но человеку нужно быть готовым к тому, что это временное мероприятие, которое лишь отсрочит удаление. Если задуматься о том, надо ли удалять зуб мудрости, стоит помнить, что больные моляры являются источником инфекции, а все неблагоприятные процессы особенно обостряются при слабой иммунной системе, гормональном нарушении. Поэтому врачи рекомендуют даже беременным женщинам избавляться от поражённых кариесом зубов, чтобы предостеречь аномалии эмбрионального развития.

Опасность перикоронарита

перикоронаритВ стоматологической практике наличие капюшона над моляром во время его прорезывания очень распространённая ситуация. Под слизистой скапливаются остатки пищи, что непременно способствует появлению не только зубного налёта, но и микроорганизмов. Все это приводит к перикоронариту – гнойному воспалению слизистых. Ко всему прочему, человек испытывает боль, появляется отёчность, неприятный запах изо рта, ему тяжело глотать. Чтобы не допустить осложнений, необходимо сразу проводить иссечение нависающего капюшона либо совсем его удалять в запущенных ситуациях. В противном случае может быть не только перикоронарит, но и абсцесс, флегмона. Вы ещё думаете, нужно ли вырывать зубы мудрости?

Невралгия тройничного нерва

Очень часто ущемление тройничного нерва происходит по причине воздействия неправильно расположенных восьмёрок. Кариес и перикоронарит являются провокаторами воспалительного процесса. Коварство заключается в том, что большинство даже не подозревают, что виновником невралгии может быть восьмёрка и длительное время терпят периодические боли. Если ситуация носит хронический характер, следует сделать рентген третьих моляров в обязательном порядке, и если подозрения подтвердятся их нужно удалить без промедления.

Киста

У корней непрорезавшихся восьмёрок могут формироваться фолликулярные кисты, которые по мере увеличения размеров представляют серьёзную опасность. kzОсложнения фолликулярной кисты:

  • может достигать гайморовых пазух, провоцируя гнойный гайморит;
  • способствует развитию периневрита;
  • постоянные нагноения и воспаления;
  • свищи;
  • остеомиелит.

При выявлении данного образования, его безоговорочно удаляют, поскольку лечение неэффективно. Вопрос — нужно ли удалять зуб мудрости, здесь не стоит.

О боли во время удаления

Многие откладывают удаление зубов мудрости по причине страха столкнуться с болью. Такие опасения беспочвенны, так как процедура проходит с обязательным применением анестетиков. Наличие дискомфортных ощущений появляется после завершения обезболивающего эффекта, но такой процесс физиологичный и через некоторое время все приходит в норму самостоятельно. Кроме этого, необязательно терпеть боль, допустимо облегчать состояние соответствующими лекарствами, по назначению врача. Удаление зуба мудрости может проходить болезненно в редких ситуациях по таким причинам:

  • пациент страдает наркотической зависимостью;
  • злоупотребление обезболивающими препаратами;
  • существует обширный гнойный процесс – явление носит исключительный характер.

Степень болезненности также напрямую зависит того как удалять зуб мудрости, его состояния, на какой челюсти он расположен.

К примеру, удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит значительно проще, а операция удаление зуба мудрости на нижней челюсти проходит более проблематично. Это объясняется физиологическими особенностями строения челюсти и нижних зубов мудрости (большие искривлённые корни).

Как проходит операция

Существует всего два способа проведения операции:

  1. Простой.
  2. Сложный.

Как следует из названий, к тому или иному виду прибегают исходя из того, нужно ли удалять зубы мудрости сами по себе, или требуются дополнительные мероприятия. Также врач оценивает состояние клинической картины и степень запущенности больного зуба.

расположение моляров

Мы много раз употребляли слово моляр. Вот что это такое.

Метод простого удаления

Операция по удалению зуба проводится в упрощённом варианте, потребуются только щипцы и элеватор. В данном случае не прибегают к надрезам, высверливанию костной ткани. Данный метод позволяет выдернуть маляр:

  • если необходимо удаление верхнего зуба мудрости;
  • при отсутствии значительных отклонений в развитии моляра;
  • состояние не сопровождается осложнениями.

Процедура выглядит следующим образом:

  1. Врач собирает анамнез, интересуется у пациента о наличии возможных аллергических реакций на лекарства, чтобы подобрать правильную анестезию.
  2. Введение обезболивающего препарата, ожидание его воздействия (примерно 5 минут).
  3. В это время стоматолог-хирург подготавливает необходимые инструменты. Наборы отличаются, поскольку имеет значение, где расположен зуб, его состояние, наличие воспалительных процессов.
  4. С помощью элеватора или щипцов врач извлекает зуб из лунки.
  5. Свежая рана обрабатывается антисептическими препаратами.
  6. Если необходимо в лунку закладывают противовоспалительное средство.

Учитывая большие размеры лунок после зубов мудрости, хирург будет зашивать ткани, чтобы предупредить инфицирования и ускорить процесс заживления. Ушивание не целесообразно проводить лишь при наличии воспалений и гнойных процессов, поскольку должен происходить беспрепятственный отток содержимого.

Манипуляция проходит быстро и не занимает более десяти минут. Через несколько дней после удаления зуба мудрости необходимо прийти на осмотр для контроля состояния.

Сложное удаление

Для выполнения такой операции по удалению зуба мудрости потребуется бормашина, также хирург будет разрезать мягкие ткани, а затем ушивать их в обязательном порядке. Когда проводят сложное удаление:

  • если необходимо удаление нижнего зуба мудрости;
  • ретинированные, дистопированные моляры;
  • наличие аномальной корневой системы;
  • обширное разрушение коронковой части.

Подготовительные мероприятия осуществляются по схожему плану с предыдущим способом, времени для воздействия анестезии отводится больше – примерно 10 минут. В зависимости от каждого конкретного случая, методика сложного удаления зуба мудрости может отличаться, но можно обозначить следующие ориентировочные этапы как удаляют зуб:

  1. Местная анестезия.
  2. Хирург надрезает мягкие ткани, отслаивает их от кости.
  3. Далее врач выпиливает, высверливает надлежащую костную ткань.
  4. Извлекает «восьмёрку».
  5. Обрабатывает свежую лунку, где стоял вырванный зуб.
  6. Использует не рассасывающийся шовный материал, чтобы наложить швы.
  7. Стоматолог будет снимать швы только после того, как края раны идеально срастутся.

Процедура может занять от 30 минут до 2 часов в зависимости ситуации. По окончании операции врач рассказывает пациенту, как ухаживать за раной, назначает препараты при необходимости и сообщает дату повторного приёма.

Зачем нужна рентген диагностика

Процедуру по удалению зубов мудрости нельзя проводить «вслепую», ориентируясь на внешние показатели. Необходимо чётко оценить состояние корневой системы и особенностей развития восьмёрки, чтобы предвидеть возможные осложнения во время операции. Рентген необходим, чтобы понять можно ли удалять зубы мудрости в конкретном случае. Чтобы получить информативную картину обязательно проводится рентгеновское исследование, позволяющее увидеть:

  • наличие искривлённых корней;
  • их количество;
  • особенности строения.

Чтобы определить в каком направлении растёт зуб прибегают к такой эффективной разновидности рентгена, как ортопантомография. Это цифровое оборудование выполняет обзорный рентгеновский снимок всей полости рта, на котором очень детально просматриваются все нюансы анатомического строения всех зубов. Она позволяет стоматологу определиться как вырвать зуб мудрости. Такие возможности позволяют спланировать операцию и не допустить ошибок в виде неполного удаления костных обломков.

Рекомендации специалистов

Хирург после проведения операции даёт чёткие указания, выполнение которых является обязательным для пациента. В каждом индивидуальном случае они могут отличаться, особенно в части приёма антибактериальных препаратов. Общие правила, которых полезно придерживаться после удаления зуба мудрости:

  1. По окончании процедуры 3 часа необходимо воздержаться от приёма пищи и распития горячих напитков.
  2. Строго запрещено употреблять алкоголь.
  3. Разрешается попить обычной воды комнатной температуры.
  4. Нельзя купаться в горячей ванной, идти в баню.
  5. Воздержаться от курения.
  6. Исключить физическую активность.
  7. Смех продлевает жизнь, но стоит помнить о наложенных швах, которые могут разойтись при широкой улыбке.
  8. По приходу домой нужно прикладывать лёд, обёрнутый в ткань на прооперированную область со стороны щеки. Манипуляция проделывается эпизодами по схеме: 5 минут холод – 10 минут отдых, цикл повторить несколько раз в течение суток. Такой метод снизит болевые ощущения, уменьшит отёк.
  9. Строго запрещено всевозможное прогревание – чревато гнойным воспалением.
  10. Впервые сутки особенно важно не перепутать лечебные процедуры: к примеру, нельзя проводить ополаскивание ротовой полости, только делать ванночки, если они назначены врачом. Интенсивное полоскание приведёт к утрате кровяного сгустка, что значительно усугубляет процесс реабилитации.

Если чётко следовать всем предписаниям лечащего хирурга и не заниматься самолечением, то рана после удаления быстро заживёт, и больше не будет причинять боли. На этом всё. Надеемся, что после прочтения этой статьи, вам стало понятно зачем удалять зуб мудрости, как он удаляется, и что для этого необходим хороший стоматолог. Доброго здоровья!

Источник: zub.dental

Нужны ли нам зубы мудрости?

Во многих странах мира вопрос, отказаться ли от этого «подарка» природы или с благодарностью принять, перед пациентами даже не стоит. В США и кое-где в Европе зубы мудрости, а по научному – «третьи моляры» или «восьмерки», удаляют сразу же, как только те покажутся над десной. Процедура эта включена в медицинскую страховку. У нас к этой проблеме относятся более индивидуально, хотя чаще всего хирурги принимают решение об удалении.

Подарками не разбрасываются!

Конечно, в организме нет ничего лишнего. Взять, например, миндалины и аппендикс. До поры до времени они считались бесполезными отростками, пока не выяснилось, что они выполняют в организме важные иммунные функции. Но с зубами мудрости все не так однозначно. Во-первых, они есть не у всех. 10 тысяч лет назад 32 зуба были у каждого человека. Однако в наше время «восьмерки» имеет лишь половина населения Земли. А примерно у 15% людей эти зубы не только не прорезаются, а даже не закладываются в челюсти. Ученые-антропологи объясняют это тем, что челюсть современного человека за последние столетия сузилась на 10-12 см – виной чему мягкая рафинированная пища, которую мы едим. В связи с уплотнением «жилплощади» во рту необходимость в появлении дополнительных зубов отпала. Говорят, в будущем зубов у человека будет еще меньше – на очереди боковые резцы, а также «пятерки». И тем не менее у некоторых счастливчиков зубы мудрости все же прорезываются. Обычно это происходит в возрасте от 16 до 25 лет, иногда позже.

Зубы мудрости, своеобразная природная «запаска», хоть и не принимают большого участия в пережевывании пищи, но зато, словно буферы, сдерживают расшатывание зубов, несущих основную жевательную нагрузку. А в будущем могут послужить опорой для мостовидного протеза.

Однако, чтобы сохранить зубы мудрости, за ними важно правильно ухаживать: чистить специальной щеткой, кончик которой выступает над основной щетиной. Чистящие движения должны идти от угла рта к середине. А сразу после того как зуб полностью вышел из десны, его нужно покрыть реминерализирующим раствором и герметиком, защищающим от бактерий.

Но все это касается только здоровых и ровных «восьмерок». От неправильно расположенных или пораженных кариесом зубов мудрости нужно избавляться. И чем раньше, тем лучше. Если удалить их до 20 лет, пока кость в челюсти еще недостаточно твердая, а заживление проходит легче и быстрее, осложнений будет меньше. Поэтому сразу же, как только начнет прорезываться зуб мудрости, необходимо срочно показаться стоматологу.

Когда вред больше пользы

Есть много причин, по которым многие врачи предпочитают не оттягивать с удалением зубов мудрости. Ведь они способны доставить своим обладателям много неприятностей. Из-за неудобного расположения «восьмерки» трудно почистить, поэтому кариес и киста там – не редкость. Хорошенько пролечить и запломбировать такой зуб нелегко – доступ к нему затруднительный. Нередко с зуба мудрости кариес перекидывается на соседние здоровые зубы – тогда удалять приходится уже не один зуб, а два. Кроме того, из-за тесноты «восьмерки» зачастую вырастают криво, смещая и повреждая «соседей», царапая слизистую полости рта, травмируя десны. И даже если зуб мудрости не появился вообще, а остался в челюсти, и тогда он может привести к осложнениям, вызвав повреждение корней соседних зубов.

Особенно большую угрозу представляют не до конца прорезавшиеся зубы мудрости. Тогда между десной и коронкой зуба возникает пустое пространство, где скапливается налет. Это провоцирует возникновение перикоронита – воспаления мягких тканей, окружающих зуб. Его симптомы: повышенная чувствительность и набухание десны, боль, неприятный запах изо рта. Это осложнение лечится антибиотиками и антибактериальными растворами для промывания полости рта. В последней стадии перикоронита не избежать удаления зуба. Но перед удалением в течение 7 дней придется пропить антибиотики. Они помогут уменьшить инфекцию, что позволит процессу удаления и последующему заживлению пройти более гладко. Учитывая все эти сложности и опасности, можно сделать вывод: если врач настаивает на удалении зуба мудрости, лучше с ним не спорить.

Лишняя мудрость

Перед операцией по удалению зуба мудрости стоматолог должен подробно расспросить пациента о его здоровье. В том числе узнать, страдает ли он каким-либо заболеванием, какие медикаменты принимает (противопоказанием к операции может быть даже прием аспирина, который замедляет свертывание крови). Следующий этап – один или несколько рентгеновских снимков. На основании этих данных хирург планирует, как проводить удаление.

Операция начинается с обезболивания. Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, перед тем как сделать инъекцию, на место введения иглы наносится обезболивающий гель. Благодаря этому укол не ощущается. Если зуб мудрости расположен глубоко в кости, врач выкраивает слизисто-надкостничный лоскут треугольной формы и удаляет находящуюся над зубом костную ткань, а затем удаляет зуб мудрости целиком или по частям (распилив его стоматологическими борами). Затем на рану накладываются швы, а в лунку закладывают йодоформную турунду.

Есть шовный материал, который впоследствии растворяется самостоятельно, другие не рассасывающиеся нитки снимает сам стоматолог. Операция проходит под местным обезболиванием. Для психологического комфорта можно до и после операции принять успокоительные лекарства. Приходить к врачу на осмотры нужно на 1-е, 3-и и 7-е сутки после удаления с целью наблюдения за динамикой выздоровления и для коррекции назначений при необходимости.

Как избежать осложнений

В норме после удаления зуба в лунке должен образоваться кровяной сгусток. Из него потом возникнет фиброзная ткань, которая в свою очередь трансформируется в костную. Чтобы лунка полностью заполнилась костью, требуется несколько месяцев. Если по каким-то причинам (обычно после трудного, травмирующего удаления) кровяной сгусток не образуется, то возникает «сухая лунка» (альвеолит).

Другое редкое, но все же встречающееся осложнение, – парестезия (онемение губы, языка или подбородка), может возникнуть, если удаленный зуб мудрости был очень близко расположен к нервам. Если во время удаления эти нервы были повреждены, парестезия продолжается несколько дней, недель или даже месяцев.

Распухание десны встречается довольно часто. В этом случае можно приложить лед к щеке, противоположной от удаленного зуба. Лед нельзя держать постоянно. Оптимально: приложить на 10 минут, потом 20 минут – перерыв и снова на 10 минут – к щеке. Однако осложнений можно избежать, если правильно ухаживать за местом, где располагался вырванный зуб мудрости:

● Сутки после удаления нужно провести в покое, избегая занятий спортом и всем, что требует усилий и напряжения.

● В течение суток после удаления есть жидкую и мягкую пищу. Избегать горячих жидкостей.

● На двое суток нужно наложить запрет на курение и алкоголь.

●  В первый день после удаления не нужно чистить зубы, расположенные поблизости от места удаления и пользоваться зубными эликсирами. На следующий день нужно аккуратно почистить зубы мягкой зубной щеткой.

●  Через сутки после удаления зуба нужно осторожно прополоскать лунку солевым раствором (на чашку воды – половина чайной ложки соли). Продолжать эти процедуры каждый раз после еды и чистки зубов.

Интересно

Древние славяне верили, что зубы мудрости появляются у людей лишь тогда, когда те становятся духовно зрелыми. А если у человека имеются в наличии все четыре «восьмерки» – это знак того, что он не только набрался житейского опыта, но и получил защиту высших сил, хранителей его рода. Удалять зубы мудрости считалось опасным – ведь вместе с ними человек лишался и покровительства своих пращуров. Поэтому, если эти зубы беспокоили, их не вырывали, а заговаривали.

Благодарим за информацию: aif.ru

 

Источник: implants-dent.ru

Зачем нужно удалять зубы мудростиКак правило, когда пациент приходит на консультацию к грамотному специалисту, помимо того вопроса, с которым он обратился, он услышит о том, что «восьмёрки» нужно удалять. С точки зрения пациента возникает законный вопрос: «Зачем? Почему? Они меня не беспокоят».

Объясним ситуацию с точки зрения специалистов в этой области. 8-е зубы, они же «зубы мудрости» являются в человеческом организме не более, чем атавизмом. Когда-то наши далёкие предки обладали гораздо большей челюстью по размеру. Это было обусловлено необходимостью поедания очень грубой, жёсткой пищи.

На сегодняшний день эти зубы приносят зачастую больше вреда:

  • Когда они начинают прорезаться и расти, часто происходит скученность зубов, нарушается прикус, зубы начинают испытывать перегрузку из-за отсутствия окклюзии (правильного соотношения челюстей). Всё это перерастает в дополнительные проблемы с лечением зубов.
  • Зачем нужно удалять зубы мудростиВо время прорезывания и роста «зубов мудрости», которые происходят порой очень длительное время, над зубом долгое время может находиться так называемый «капюшон» (нависающая десна). Под этим «капюшоном» скапливаются остатки пищи, которые человек не в состоянии вычищать, что в итоге приводит к перикоронариту – воспалению тканей десны. Выражаться это может в разной степени: от неприятного запаха (гниение остатков пищи) до очень острой сильной боли, повышения температуры, болезненного глотания. Решается вопрос хирургически, эту часть десны иссекают. Часто эту процедуру пациенты переносят сложнее, чем удаление зуба. У некоторых может наблюдаться затруднённое открывание челюстей на какой-то промежуток времени.
  • В связи с тем, что зуб расположен очень далеко в челюсти, очень сложно самостоятельно счищать с него налёт, что в скором времени приводит к образованию кариеса.
  • Как правило, эти зубы не участвуют в процессе жевания, находятся не в прикусе. Своим положением могут создавать блокирующие движения для челюстей в моменты пережёвывания пищи, что ведёт к сколам зубов и пломб.
  • Часто 8-е зубы создают проблемы здоровым рядом стоящим «семёркам».

Так почему же не нужно «бороться» за здоровье этих зубов?

Помимо всего перечисленного есть ещё ряд причин, почему не стоит тратить финансы и время на лечение «восьмёрок»:

— Если поверхностный кариес на них залечить ещё возможно, то с лечением более глубоких поражений этих зубов возникают большие проблемы с точки зрения доступа к зубу в процессе лечения, иногда делая это вовсе невозможным.

— При ортодонтическом лечении эти зубы однозначно идут под удаление, без этого нет никакого смысла начинать лечение по исправлению прикуса.

— Они никаким образом не могут в последующем участвовать в процессе протезирования (коронки, бюгельные, частично-съёмные протезы) опять же по причине труднодоступности при лечении.

Исходя из вышеизложенного, возникает вопрос, имеет ли смысл вкладывать средства, тратить время на лечение «зубов мудрости», обрекая здоровые соседние зубы на очень вероятные проблемы? Ответ специалистов: НЕТ.

Зачем нужно удалять зубы мудростиЕсли речь идёт о ретинированных зубах (тех, которые находятся под десной в кости и не прорезываются наружу), то, в этом случае доктор на снимке должен оценить, насколько «свободно» зуб расположен внутри, нет ли давления на соседний зуб. Если нет беспокойства, что такой зуб будет создавать угрозу соседнему зубу, иногда его оставляют на месте и периодически делают контрольный снимок.

 

В каком порядке удалять «зубы мудрости»?

Как правило, удаляют восьмые зубы по принципу лево-право, то есть сначала удаляют 8-ки с левой стороны, через 7-10 дней, когда полностью заживают лунки и есть возможность полноценно жевать на той стороне, где удаляли, делают удаление на правой стороне (или наоборот).

В нашей клинике так же есть прекрасная возможность удалить все 4 «зуба мудрости» за один прием. Это можно сделать абсолютно безболезненно и комфортно под седацией. Единственным минусом в таком удалении будет употребление в течение нескольких дней мягкой негрубой пищи, которая практически не будет требовать активного пережевывания. Многие наши пациенты именно так и поступают, чтобы не растягивать это «удовольствие» на 2 раза.

Источник: sdent-clinic.ru

Для чего они нужны?

Многие пациенты решаются на удаление, даже не разобравшись толком, для чего вообще нужны восьмерки. Это своего рода рудименты, пополняющие зубной ряд более 50% населения планеты. Еще 10 000 лет назад восьмерки прорезывались у каждого человека, ведь служили для пережевывания сырого мяса. Сейчас же в третьих молярах нет такой необходимости, поэтому все больше людей живут без зачатков зуба мудрости.

Эволюционный прогресс – это, пожалуй, единственная причина, по которой произошло уменьшение количества зубов в связи с потерей восьмерок. На протяжении последних 100 лет строение челюсти человека немного изменилось, то есть она сузилась на несколько сантиметров. Такая тенденция привела к тому, что места для восьмерок практически не осталось, поэтому они, как правило, растут в неправильном направлении.

Зубы мудрости не участвуют в процессе жевания пищи, так как с этой задачей легко справляются остальные зубы. Но третьи моляры могут понадобится в следующих целях:

  • при мостовом протезировании зубов они могут играть роль специальной опоры;
  • зубы мудрости служат в качестве укрепляющего или сдерживающего фактора, фиксируя соседние зубы и предотвращая появление шаткости;
  • запасной вариант. Дело в том, что с годами у человека могут выпадать зубы, а восьмерки в это время принимают непосредственное участие в жевательном процессе.

Для современного человека здоровые третьи моляры – это, безусловно, редкость. Если восьмерки выросли без каких-либо осложнений и надежно расположились в зубном ряду, то и в их удалении нет необходимости, ведь в будущем от зубов мудрости может быть много пользы.

Так зачем же их удалять?

Опираясь на свои собственные ощущения при прорезывании зуба мудрости, можно принять решение, удалять его или же оставить. Если этот процесс не сопровождается болевыми ощущениями или какими-нибудь осложнениями, то удалять его незачем. В любом случае, принимать окончательное решение должен стоматолог. Только он, проведя тщательное обследование, сможет оценить ситуацию, поэтому при появлении неприятных ощущений в месте прорезывания зуба мудрости нужно сразу же обратиться к врачу за помощью.

Необходимо также учитывать и возможные осложнения, с которыми пациент сталкивается после экстракции третьего моляра. Поскольку его лечение и удаление очень часто сопровождается сложностями, то даже при использовании наркоза экстракция зуба может быть болезненной. На это влияет труднодоступность удаляемой восьмерки и болевой порог пациента.

На заметку! Болезненное удаление может быть связано также с развитием некоторых осложнений. К ним относится нагноение, воспалительный процесс и киста. Все это усложнит процедуру экстракции зуба.

Образовавшаяся после удаления лунка, как правило, заживает достаточно долго и может сопровождаться некоторыми осложнениями. К наиболее распространенным из них можно отнести онемение во рту. Подобное явление можно назвать нормальным, но если онемение не проходит через 5-7 дней, то нужно посетить кабинет стоматолога.

Кроме того, появившаяся лунка может воспалиться, поэтому в целях предотвращения развития альвеолита рекомендуется регулярно полоскать рот после операции. Такая процедура позволит предотвратить развитие воспалительного процесса во рту и различные осложнения. Если полоскания не помогли и воспаление все-таки появилось, не нужно заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к стоматологу.

На решение врача по поводу необходимости удалять зуб мудрости могут повлиять следующие факторы:

  • неправильное расположение зуба;
  • наличие кариеса;
  • возникновение повторяющегося перикоронарита (если зуб прорезался не до конца);
  • появление сильных болей, связанных с прорезыванием восьмерки;
  • киста;
  • повреждение слизистой рта из-за неправильного расположения восьмерки в зубном ряду.

Если врач обнаружил хоть один из вышеперечисленных симптомов, он порекомендует пациенту провести операцию по удалению.

Болезненна ли операция?

Мало кто любит визиты к стоматологу, тем более если при этом будут удалять зуб. Стоит отметить, что это весьма сложная операция, но, несмотря на это, широко распространенная. Для этой цели врачи применяют различные виды анестезии, благодаря которым пациент не будет испытывать боль или дискомфорт во время процедуры.

На заметку! Многие стоматологи рекомендуют проводить операцию под местным наркозом. Но удаление зуба мудрости может проходить и под общим наркозом, если, разумеется, у пациента к этому нет никаких противопоказаний. К тому же процесс восстановления после общего наркоза намного сложнее.

Как только пациент покинет кабинет врача, а наркоз пройдет, он будет вынужден пережить неприятные последствия. В первую очередь, связано это с тем, что во время удаления были повреждены мягкие ткани пародонта, а на их регенерацию требуется время. В зависимости от степени сложности процедуры, длительность процесса восстановления может меняться. Согласно статистическим данным, болевые ощущения проходят через 2 недели, а на это время врачи назначают применение специальных обезболивающих препаратов, позволяющих скрасить ожидание. К ним относится Кетанов, Баралгин, Анальгин и другие средства.

Особенности послеоперационного ухода

Правильный постоперационный уход нужен, в первую очередь, для быстрого выздоровления. Игнорирование правил личной гигиены или рекомендаций врача может привести к развитию воспалительного процесса или инфекции, что в медицине называется остеомиелитом.

Остеомиелит – это стоматологическое заболевание, сопровождающееся поражением мягких тканей десны пациента. Оно возникает примерно в каждом 5 случае удаления восьмерки. Для предотвращения данного недуга следует принимать меры предосторожности в виде тщательного ухода за полостью рта.

Соблюдение простых рекомендаций, приведенных ниже, позволит не только предотвратить серьезные осложнения, но и значительно ускорить процесс восстановления. Нужно лишь потратить немного времени и приложить некоторые усилия.

Таблица. Особенности послеоперационного ухода.

Шаги, фото Описание действий
Откажитесь от употребление напитков через трубочку в первые несколько дней с момента удаления зуба. Причем речь идет не только о напитках, но и о разной жидкой пище, например, смузи, йогурт и так далее. Игнорирование этого правила приведет к тому, что во рту появится повышенное давление, из-за которого произойдет повреждение кровяного сгустка. Этот сгусток служит в качестве специального защитного барьера, не пропуская в лунку инфекции и бактерии. В противном случае может развиться воспалительный процесс.
Пейте много жидкости на протяжении дня. Это позволит не только поддерживать постоянную влажность в полости рта, но и предотвратить развитие воспалительного процесса или остеомиелита. Речь идет о чистой воде, газированные или алкогольные напитки употреблять крайне не рекомендуется. В противном случае, употребляя спиртные напитки, можно ослабить иммунную систему, что негативно повлияет на процесс восстановления.
От какао, чая и других горячих напитков желательно отказаться как минимум на первые несколько дней восстановительного периода. Они могут повредить или удалить кровяной сгусток, который появился после удаления восьмерки. Просто замените горячие напитки чем-либо теплым – вкус от этого не испортится, зато вы сможете обеспечить более быстрое выздоровление.
Больше мягкой пищи – это первое правило стоматологов после удаления зуба, которое относится к питанию. Дело в том, что употребление твердых продуктов может повредить слизистую оболочку рта, не говоря уже о кровяном сгустке, который можно легко удалить при жевании сухариков или чипсов. Пересмотрите свой дневной рацион, избавившись от всех «опасных» для ротовой полости продуктов.
Откажитесь от курения. Эта вредная привычка не только ослабит иммунную систему, из-за чего организм не сможет противостоять различным вирусам, но и ухудшит кровообращения в деснах пациента. Как известно, плохое кровообращение замедлит процесс заживления ранки, образовавшейся после процедуры. Если бросить курить насовсем у вас нет сил, постарайтесь отказаться от этого как минимум на 2 дня. То же касается и жевательного табака.
После экстракции восьмерки пациент вынужден терпеть болевые ощущения на протяжении нескольких дней. Но если боль очень сильная, а терпеть ее нет сил, то можно прибегнуть к применению обезболивающих препаратов. Такие средства, которые можно достать без рецепта, помогут облегчить неприятные симптомы. К наиболее распространенным препаратам относится Ибупрофен, но можно использовать и другие средства, которые найдутся в домашней аптечке.
При отсутствии под рукой обезболивающих препаратов или при наличии индивидуальной непереносимость какого-либо из компонентов, можно приложить к опухшей щеке холодный компресс. Заверните в бумажную салфетку несколько кубиков льда и сделайте компресс. Благодаря этому, можно будет снять отек и устранить болевые ощущения. Выполнять процедуру нужно 2 раза в день по 10 минут. Также на период восстановления нужно отказаться от физических нагрузок, так что о силовых видах спорта и посещении тренажерного зала придется на время забыть.

Рекомендации специалистов

О том, нужно ли удалять зуб мудрости, болезненная ли эта процедура и как долго десна будет заживать, рассказано выше. Но есть люди, которые захотят копнуть намного глубже. Для них и были подготовлены полезные советы от специалистов.

  1. Независимо от выбранного анестезирующего средства, полностью избавиться от болезненных ощущений при удалении восьмерки, к сожалению, не удастся. Связано это с тем, что далеко не каждая современная стоматологическая клиника оснащена специальными компьютеризованными шприцами, используемыми для введения анестезии. Как результат — боль, хоть маленькая, все же будет присутствовать.
  2. Нередко бывают случаи, когда даже самый дорогой анестетик, привезенный из-за границы, не помогает некоторым пациентам. В таком случае врач вынужден повысить дозировку применяемого препарата. В редких случаях доза повышается до 2 и больше карпул с анестетиком, из-за чего возникает вероятность появления осложнений.
  3. Практически во всех случаях после удаления зуба мудрости требуется применение обезболивающих препаратов. Часто врачи рекомендуют принять средство еще до того, как анестезия перестанет действовать. В противном случае пациент рискует ощутить крайне неприятные ощущения. Поэтому нужно уточнить у стоматолога, когда анестезия перестанет действовать, и принять обезболивающее за 30 минут до этого.

В зависимости от сложности проведения операции по удалению восьмерки, жалоб на возникновение боли в образовавшейся лунке может быть больше или меньше. Как отмечалось ранее, это зависит от степени повреждения тканей десны при удалении. Но, чтобы ускорить заживление и поскорее устранить болевые ощущения, необходимо правильно ухаживать за ротовой полостью. Необходимо помнить, что сразу после операции нельзя чистить зубы и полоскать рот, так как это может повредить десну. Только начиная с третьего или четвертого дня можно понемногу использовать зубную щетку с мягкой щетиной, аккуратно обрабатывая место удаления.

О таком приспособлении для гигиены полости рта, как зубная нить, на первые несколько дней после операции вообще нужно забыть. Игнорирование этих правил замедлит процесс заживления или приведет к серьезным осложнениям в виде инфекционного заболевания.

Источник: expertdent.net

Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.